Латинское название: Tulip
Код ATX: C10AA05
Действующее вещество: Аторвастатин (Atorvastatinum)
Производитель: Сандоз (Швейцария)
Тулип – гиполипидемическое средство из ггруппы статинов.
Действующее вещество
Аторвастатин (Atorvastatin).
Врачи отмечают, что тулип, как и многие другие растения, может вызывать аллергические реакции у некоторых людей. Пыльца этих цветов содержит белки, способные провоцировать симптомы, такие как насморк, чихание и зуд в глазах. Кроме того, некоторые части растения, особенно луковицы, могут быть токсичны при употреблении в пищу, что требует осторожности, особенно в домах с маленькими детьми и животными. Однако тулип также имеет свои положительные стороны: его яркие цвета и разнообразие форм могут способствовать улучшению настроения и созданию уютной атмосферы. Врачи рекомендуют людям с аллергией быть внимательными и избегать контакта с цветами, но в целом тулип может быть безопасным и красивым дополнением к интерьеру.
Форма выпуска и состав
Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглых, двояковыпуклых, с гравировкой (в зависимости от дозировки) “HLA 10” , “HLA 20” или “HLA 40” на одной стороне. Вид на изломе: таблетки белого цвета. Упаковываются в блистеры по 10 штук.
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
Аторвастатин | 10, 20 или 40 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, гипролоза, полисорбат 80, магния оксид тяжелый, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. | |
Состав оболочки: гипромеллоза, гипролоза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, тальк, железа оксид желтый (Е172). |
Показания к применению
- комбинированная (смешанная) гиперлипидемия;
- первичная гиперхолестеринемия (по Фредериксону, несемейная гетерозиготная гиперхолестеринемия);
- наследственная эндогенная гипертриглицеридемия;
- гетерозиготная и гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к диете);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (на фоне дислипидемии).
Тулип — это бренд, который вызывает множество эмоций и мнений среди пользователей. Многие отмечают высокое качество продукции и стильный дизайн, что делает его привлекательным для молодежной аудитории. Пользователи хвалят удобство и функциональность товаров, особенно в сфере технологий и аксессуаров. Однако некоторые выражают недовольство по поводу ценовой политики, считая, что стоимость не всегда оправдана. В социальных сетях активно обсуждаются новинки от Тулип, и многие делятся своими впечатлениями, создавая вокруг бренда атмосферу сообщества. В целом, Тулип вызывает интерес и обсуждение, что свидетельствует о его значимости на рынке.
Противопоказания
- гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата;
- заболевания печени в активном периоде, печеночной недостаточности в степени тяжести A и B;
- миопатия;
- беременность и период лактации.
С особой осторожностью назначается при следующих патологиях:
- нарушения электролитного баланса;
- артериальная гипотензия;
- эндокринные и метаболические нарушения;
- тяжелые инфекции;
- неконтролируемые судороги;
- травмы и хирургические вмешательства;
- хронический алкоголизм.
На сегодняшний день достоверных данных о безопасности использования препарата детьми нет.
Инструкция по применению Тулип (способ и дозировка)
Перед началом терапии (как и во время нее) необходимо соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету. В начале лечения, через 2 — 4 недели терапии и/или после повышения дозы следует провести контроль концентрации липидов в плазме крови и при необходимости скорректировать дозу.
Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.
Доза – от 10 мг до 80 мг в сутки и зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Максимальная суточная доза: 80 мг в сутки.
- Первичная (гетерозиготная наследственная и полигенная) гиперхолестеринемия (тип IIа) и смешанная гиперлипидемия (тип IIb): 10 мг 1 раз в сутки. При необходимости возможно постепенное увеличение дозы препарата до 80 мг (2 таб. по 40 мг).
- Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия: 80 мг (2 таб. по 40 мг) 1 раз в сутки.
- Предупреждение развития сердечно-сосудистых заболеваний: 10 мг 1 раз в сутки.
Если не достигнута оптимальная концентрация ЛПНП в плазме возможно увеличение дозы препарата до 80 мг в сутки в зависимости от реакции пациента с интервалом 2 — 4 недели.
Коррекция дозы при нарушениях функции почек и в пожилом возрасте не требуется.
При нарушениях функции печени замедляется выведение аторвастатина из организма. В этом случае рекомендуется применять препарат с осторожностью при постоянном контроле активности печеночных трансаминаз: ACT и АЛТ.
Если наблюдаемое повышение активности ACT или АЛТ более чем в 3 раза по сравнению с ВГН сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена.
Побочные эффекты
Во время терапии Тулип возможны следующие побочные действия:
- Со стороны пищеварительной системы в ряде случаев в процессе лечения может отмечаться диарея, тошнота, рвота, запор, отрыжка, изжога, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, рвота, стоматит, нарушения функции печени, гастроэнтерит, язва двенадцатиперстной кишки и панкреатит.
- Со стороны органов дыхания у пациентов может отмечаться бронхит, ринит, пневмония, диспноэ, носовые кровотечения и бронхиальная астма.
- Со стороны мочеполовой системы в некоторых случаях могут развиться периферические отеки, мочекаменная болезнь, урогенитальные инфекции, нарушения химического состава мочи, нарушения эякуляции, снижение либидо, импотенция, маточное или вагинальное кровотечение.
- Со стороны костно-мышечной системы в ряде случаев может отмечаться нейропатия, артрит, миозит, бурсит и рабдомиолиз.
Может послужить причиной таких состояний:
- бессонница;
- головокружение;
- сонливость;
- депрессия;
- недомогание;
- звон в ушах, потеря сознания;
- нарушение аккомодации;
- сухость конъюнктивы;
- аллергические реакции в виде экземы, кожного зуда, дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона.
Может спровоцировать развитие глухоты, боли в груди, кровоизлияния в глаза, повышенного внутриглазного давления, а также изменений вкусовых ощущений.
Передозировка
При передозировке Тулип следует проводить симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен (из-за высокого связывания препарата с белками плазмы крови).
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Атокорд, Аторвастатин, Аторис, Липримар, Торвакард.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
- Тулип оказывает гипохолестеринемическое, гиполипидемическое и антиатеросклеротическое действие. Способствует снижению содержания и синтеза общего холестерина примерно на 30 — 45%.
- Обеспечивает снижение количества и синтеза ЛПНП в плазме крови примерно на 40 — 60%, снижение уровня ТГ на 14 — 30% и аполипопротеина B на 30 — 50%. Повышает уровень аполипопротеина А и частиц ЛПВП, обеспечивает снижение риска возникновения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний на 20%.
- Способствует эффективному снижению уровня ЛПНП при гомозиготной гиперхолестеринемии (наследственной), резистентной к лечению другими гиполипидемическими препаратами.
Особые указания
- Может привести к умеренному (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) повышению сывороточной активности печеночных трансаминаз: ACT и АЛТ.
- До начала терапии и через 6 и 12 недель после ее начала или после увеличения дозы, необходимо провести контроль показателей функции печени (ACT, АЛТ). В случае повышения активности ACT и АЛТ, их активность следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется.
- Применяется с осторожностью при злоупотреблении алкоголем и/или при наличии заболеваний печени в анамнезе.
- Противопоказан при заболеваниях печени в активной стадии или повышении активности печеночных трансаминаз плазмы крови неясного генеза.
- Может спровоцировать развитие миалгии.
- Одновременный прием с циклоспорином, фибратами, эритромицином, никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г в сутки) или противогрибковыми препаратами группы азолов повышает риск возникновения миопатии.
- При терапии в комбинации с фибратами, эритромицином, иммунодепрессантами, противогрибковыми препаратами группы азолов или никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г в сутки), необходимо взвесить ожидаемую пользу и риск от лечения.
- Не рекомендуется совместное применение аторвастатина и фузидовой кислоты. Во время приема фузидовой кислоты следует рассмотреть временное прекращение терапии аторвастатином.
- При появлении необъяснимых болей или мышечной слабости, особенно, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой, следует немедленно обратиться к врачу.
- В случае появления симптомов возможной миопатии или при наличии факторов риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, обширное хирургическое вмешательство, травмы, серьезные метаболические, электролитные и эндокринные нарушения и неконтролируемые судороги) терапию препаратом следует приостановить или полностью отменить.
- Длительная терапия в редких случаях может спровоцировать развитие интерстициальной болезни легких. Клиническая картина включают одышку, непродуктивный кашель и ухудшение общего здоровья (повышенная утомляемость, снижение массы тела и лихорадка). При подозрении на развившуюся интерстициальную болезнь легких, прием препарата следует прекратить.
- Может приводить к повышению концентрации глюкозы в крови, а при повышенном риске развития диабета в будущем может вызвать гипергликемию, при которой необходима стандартная антидиабетическая терапия.
- Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При беременности и лактации
Противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.
В детском возрасте
Не применяется в возрасте до 18-ти лет.
При нарушениях функции почек
Коррекция дозы не требуется.
При нарушениях функции печени
При нарушениях функции печени назначают с осторожностью из-за его медленного выведения из организма. В этом случае показан контроль клинических и лабораторных показателей. При выявлении значительных патологических изменений дозировку необходимо уменьшить либо отменить прием препарата.
Лекарственное взаимодействие
- Одновременный прием с циклоспорином, эритромицином, кларитромицином, иммунодепрессивными, противогрибковыми препаратами (производными азола) повышает риск возникновения миопатиив, вследствие возможного повышения концентрации аторвастатина в сыворотке крови.
- Одновременный прием с ингибиторами ВИЧ-протеаз – индинавир, ритонавир – увеличивает риск развития миопатии. Одновременный прием с фибратами и никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г в сутки) производит аналогичное действие.
- Совместное применение с ингибиторами изофермента может привести к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови.
- Применение аторвастатина в дозе 10 мг и циклоспорина в дозе 5,2 мг/кг в сутки может привести к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови в 7,7 раза.
- Одновременный прием аторвастатина 10 мг и эритромицина (по 500 мг 4 раза в сутки) или кларитромицина (по 500 мг 2 раза в сутки), ингибируюющие изофермент цитохрома CYP3A4, приводит к повышению концентрации аторвастатина в плазме крови (на 40% – при применении с эритромицином и на 56% – при применении с кларитромицином).
- Одновременный прием с ингибиторами протеаз сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови.
- Одновременный прием аторвастатина в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови.
- Клинически значимого взаимодействия аторвастатина с циметидином не выявлено.
- Одновременный прием аторвастатина в дозах от 20 мг до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг проводит к 3-кратному увеличению значения AUC аторвастатина.
- Грейпфрутовый сок содержит 1 или более компонентов, ингибирующих изофермент CYP3A4, поэтому чрезмерное употребление (более 1,2 л в день в течение 5 дней) может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови.
- Совместный прием с индукторами изофермента СУРЗА4 (эфавирензом или рифампицином) может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови.
- Одновременный прием с суспензией, содержащей магния и алюминия гидроксиды, снижает концентрацию аторвастатина в плазме примерно на 35%. При этом степень снижения концентрации Хс-ЛПНП не меняется.
Кроме того:
- Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами, не ожидается.
- При комбинации с колестиполом гиполипидемический эффект снижается на 25%.
- Исследований по взаимодействию аторвастатина и фузидовой кислоты не проводилось.
- Одновременный прием с колхицином требует соблюдения осторожности.
- Совместный прием дигоксина с аторвастатином требует контроля концентрации дигоксина в плазме крови.
- Одновременный прием аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз в сутки и азитромицина в дозе 500 мг 1 раз в сутки концентрация аторвастатина в плазме крови не меняется.
- Одновременный прием аторвастатина и перорального контрацептива, содержащего норэтистерон и этинилэстрадиол, приводит к значительному повышению AUC норэтистерона и этинилэстрадиола примерно на 30% и 20%, соответственно. Эти показатели следует учитывать при выборе перорального контрацептива.
- Одновременный прием с терфенадином не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику терфенадина.
- При длительном приеме варфарина, аторвастатин в дозе 80 мг в сутки несколько укорачивает протромбиновое время в первые дни совместного применения. Этот эффект исчезает после 15 дней одновременного применения указанных препаратов.
- Одновременный прием аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменяется.
- Одновременный прием аторвастатина с другими гиполипидемическими препаратами (эзетимиб, гемфиброзил, производное фиброевой кислоты) в липидснижающих дозах увеличивает риск развития рабдомиолиза.
- Совместное применение аторвастатина с гипотензивными средствами и эстрогенами (в качестве заместительной терапии) не имеет клинически значимого взаимодействия.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.
Срок годности — 3 года.
Цена в аптеках
Цена Тулип за 1 упаковку начинается от 233 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Препараты из той же фармакологической группы:
Аторис
Вазилип
Зокор
Липримар
Липтонорм
Симгал
Симвастол
Торвакард
Крестор
Мертенил
Розукард
Симвастатин
Вопрос-ответ
Для чего принимают таблетки Тулип?
Препарат Тулип® применяется: — в сочетании с гипохолестеринемической диетой для снижения повышенных концентраций общего холестерина, холестерина-ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения концентрации холестерина-ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной
Что такое Тулип?
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с желтовато-коричневатым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “HLA 40” – на одной стороне, вид на изломе: таблетки белого цвета. Гиполипидемическое средство из группы статинов.
Чем можно заменить тулип?
Липримар6. Аторис4. Роксера3. КРКА7. Пфайзер6. Алкалоид2. Действующее вещество Аторвастатин14. Розувастатин6. Фенофибрат1. 3010. 906. 1003. Россия8. Пуэрто-Рико6. Словения4.
Кому нельзя принимать аторвастатин?
Аторвастатин следует применять с осторожностью у больных, злоупотребляющих алкоголем и/или имеющих заболевание печени. Активное заболевание печени или стойкое повышение активности «печеночных» трансаминаз неясного генеза служат противопоказаниями к применению Аторвастатина. Действие на скелетные мышцы.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите различные сорта тюльпанов, чтобы выбрать те, которые лучше всего подойдут для вашего климата и почвы. Некоторые сорта более устойчивы к холодным зимам, в то время как другие предпочитают более теплые условия.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на время посадки тюльпанов. Обычно их сажают осенью, чтобы они успели укорениться до наступления зимы. Это обеспечит более раннее и обильное цветение весной.
СОВЕТ №3
Не забывайте о правильном уходе за тюльпанами после цветения. Удаляйте увядшие цветы, но оставляйте листья до тех пор, пока они не пожелтеют, чтобы луковицы могли накопить необходимые питательные вещества для следующего сезона.
СОВЕТ №4
Экспериментируйте с композицией цветов в вашем саду. Тюльпаны прекрасно смотрятся в сочетании с другими весенними цветами, такими как нарциссы и гиацинты, что создаст яркий и красочный ландшафт.