Латинское название: Corvitol
Код ATX: C07AB02
Действующее вещество: Метопролол (Metoprolol)
Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
Сайт производителя: berlin-chemie.ru
Корвитол – гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное лекарственное средство.
Действующее вещество
Метопролол (Metoprolol).
Врачи отмечают, что Корвитол является эффективным препаратом для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он помогает снизить артериальное давление и улучшить работу сердца, что особенно важно для пациентов с гипертонией и сердечной недостаточностью. Специалисты подчеркивают, что данный медикамент обладает хорошей переносимостью и минимальными побочными эффектами, что делает его подходящим для длительного применения. Однако врачи рекомендуют перед началом терапии провести полное обследование и учитывать индивидуальные особенности пациента, чтобы избежать возможных осложнений. В целом, Корвитол зарекомендовал себя как надежное средство в арсенале кардиологов.
Форма выпуска и состав
Выпускается в виде таблеток, круглых, плоскопараллельных, белого цвета, со скошенными кромками, снабженные односторонней насечкой для деления. Упаковываются в блистеры по 10 штук.
Таблетки | 1 таб. |
Метопролола тартрат | 50 и 100 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; повидон; натрия кроскармеллоза; тальк; кремния диоксид высокодисперсный |
Показания к применению
- нарушения сердечного ритма (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия);
- тахикардия;
- ишемические болезни сердца:
- вторичная профилактика инфаркта миокарда, приступов стенокардии;
- артериальная гипертензия (в сочетании с другими антигипертензивными медпрепаратами или в качестве монотерапии), в том числе гиперкинетический тип;
- приступы мигрени — с целью профилактики.
Корвитол — это препарат, который вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении состояния при сердечно-сосудистых заболеваниях. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, рассказывая о значительном улучшении самочувствия и уменьшении симптомов, таких как головные боли и одышка. Однако не обходится и без негативных отзывов. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как усталость и головокружение, что заставляет их искать альтернативные методы лечения. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода и предостерегают от самолечения, рекомендуя предварительно проконсультироваться с медицинским специалистом. В целом, Корвитол вызывает разнообразные мнения, и его применение должно быть тщательно обдумано.
Противопоказания
- атрио-вентрикулярная блокада II и III степени;
- синоатриальная блокада;
- выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений составляет меньше 50 уд./мин);
- синдром слабости синусового узла;
- кардиогенный шок;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда (частота сердечных сокращений равняется 45 уд./мин, сАД менее 100 мм рт.ст., интервал PQ свыше 0.25 сек);
- стенокардия Принцметала;
- выраженные нарушения периферического кровообращения;
- артериальная гипотензия;
- совместное внутривенное введение Верапамила или комплексный прием ингибиторов МАО;
- период грудного вскармливания (лактация);
- детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены);
- повышенная индивидуальная чувствительность компонентам препарата.
С крайней осторожностью назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- метаболический ацидоз;
- ХОБЛ (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких);
- облитерирующие болезни периферических сосудов (синдром Рейно, перемежающаяся хромота);
- хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
- феохромоцитома;
- миастения;
- атрио-вентрикулярная блокада I степени;
- псориаз;
- депрессия (в том числе в анамнезе);
- тиреотоксикоз;
- беременность;
- пожилой возраст.
Инструкция по применению Корвитол (способ и дозировка)
Принимаются внутрь после еды, не разжевывая и запивая жидкостью. При необходимости таблетки можно делить пополам. Курс лечения не ограничен во времени и зависит от особенностей течения заболевания.
Таблетки 50 мг
- Артериальная гипертензия и стенокардия: по 2 табл. 1 раз в сутки или по 1 табл. 2 раза в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 2 табл. 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 200 мг.
- Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: 50 — 100 мг 1 — 2 раза в день. При необходимости возможно увеличение дозы до 200 мг 2 раза в сутки.
- Лечение острого инфаркта миокарда: по 25 — 50 мг через каждые 12 ч (по ½ – 1 табл.). При необходимости возможно увеличение дозы до 100 — 200 мг в сутки (по 1 — 2 табл. 2 раза в сутки, под контролем ЭКГ, АД и состояния пациента).
Курс лечения устанавливается индивидуально. Минимальный курс лечения: 3 месяца. Рекомендованный курс лечения: в течение 1 — 3 лет.
Профилактика приступов мигрени: по 2 табл. 1 раз в сутки или по 1 табл. 2 раза в сутки. При достижении терапевтического эффекта рекомендуется уменьшить дозу (под врачебным наблюдением).
Таблетки 100 мг
- Артериальная гипертензия и стенокардия: по 1 табл. 1 раз в сутки или по ½ табл. 2 раза в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 1 табл. 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 200 мг.
- Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: 50 — 100 мг 1 — 2 раза в день. При необходимости возможно увеличение дозы до 200 мг 2 раза в сутки.
- Лечение острого инфаркта миокарда: по 25 — 50 мг через каждые 12 ч (по ¼ — ½ табл.). При необходимости возможно увеличение дозы до 100 — 200 мг в сутки (по ½ — 1 табл. 2 раза в сутки, под контролем ЭКГ, АД и состояния пациента).
Курс лечения устанавливается индивидуально. Минимальный курс лечения: 3 месяца. Рекомендованный курс лечения: в течение 1 — 3 лет.
Профилактика приступов мигрени: по 1 табл. 1 раз в сутки или по ½ табл. 2 раза в сутки. При достижении терапевтического эффекта рекомендуется уменьшить дозу (под врачебным наблюдением).
Побочные эффекты
Применение Корвитол может вызвать следующие побочные действия:
- Центральная нервная система: слабость, быстрая утомляемость, частое головокружение, головная боль, замедление скорости двигательных и психомоторных реакций, беспокойство, депрессия, снижение внимания, бессонница, сонливость, кошмарные сновидения, кратковременные проблемы с памятью или спутанность сознания, мышечная слабость, астенический синдром, парестезии в конечностях (у пациентов с синдромом Рейно и перемежающейся хромотой).
- Пищеварительная система: приступы тошноты, рвота, сухость во рту, боли в области живота, запор, диарея, изменение вкуса.
- Сердечно-сосудистая система: синусовая брадикардия, ортостатическая гипотензия (потеря сознания, головокружение), учащенное сердцебиение, выраженное снижение АД; редко — временное усугубление проявлений хронической сердечной недостаточности (отек нижней части голеней и/или стоп, одышка), аритмии, уменьшение сократимости миокарда, проявление ангиоспазма (синдром Рейно, ощущение холода в нижних конечностей, усиление нарушения кровообращения), кардиалгия, нарушение проводимости миокарда.
- Эндокринная система: гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин); редко — гипотиреоидное состояние, гипергликемия (у лиц с инсулинонезависимым сахарным диабетом).
- Дыхательная система: отдышка, затруднение выдоха (бронхоспазм при использовании препарата в высоких дозах у предрасположенных пациентов), заложенность носа.
- Кожные покровы: псориазоподобные реакции со стороны кожных покровов, обострение течения псориаза, экзантема, гиперемия кожи, фотодерматоз, алопеция (обратимая), усиление потоотделения.
- Органы чувств: редко — конъюнктивит, болезненность и сухость глаз, уменьшение выработки слезной жидкости, снижение зрения, ринит, шум в ушах.
- Аллергические рекации: кожный зуд, крапивницу и сыпь.
- Лабораторные показатели: редко — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения (кровоизлияния и кровотечения), увеличение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — гипербилирубинемия.
Таблетки могут оказывать влияние на плод, вызывать гипогликемию, внутриутробную задержку роста плода, брадикардию.
В некоторых случаях отмечаются боль в суставах или спине, увеличение массы тела (незначительное), снижение потенции и/или либидо, при резком прекращении терапии — синдром отмены (повышение АД, усиление приступов стенокардии).
Передозировка
Симптомы передозировки Корвитол:
- головокружение;
- тяжелая синусовая брадикардия;
- приступы тошноты, рвота;
- аритмия;
- выраженное снижение АД;
- цианоз;
- желудочковая экстрасистолия;
- обморок;
- бронхоспазм.
При острой передозировке возможны:
- кардиогенный шок;
- атрио-вентрикулярная блокада (вплоть до появления полной поперечной блокады и остановки сердца);
- потеря сознания;
- кардиалгия;
- кома.
Первые симптомы передозировки наблюдаются спустя 20 мин — 2 часа после приема ЛС.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Беталок, Вазокардин, Метопролол, Сердол, Эмзок.
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Атенолол Белупо.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
- Корвитол — кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Препарат оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.
- Лекарственное средство вызывает гипотензивный эффект, стабилизирующийся к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.
- При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда.
- Применение в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.
Особые указания
- Во время приема таблеток необходимо регулярно контролировать АД и ЧСС, уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4 — 5 месяца).
- В случае необходимости, для лиц с сахарным диабетом, дозу гипогликемических средств или инсулина, назначаемых перорально, требуется подобрать индивидуально. При сахарном диабете прием препарата может маскировать тахикардию, спровоцированную гипогликемией.
- Почти не усиливает гипогликемию, вызванную инсулином, и не задерживает восстановление содержания глюкозы в крови до нормального уровня.
- При сердечной недостаточности терапию начинают исключительно после достижения стадии компенсации.
- При приеме дозы превышающей 200 мг в день уменьшается кардиоселективность.
- Существует риск отсутствия эффекта от использования обычных доз Эпинефрина (адреналина) и усиления выраженности реакций гиперчувствительности (из-за отягощенного аллергологического анамнеза).
- На фоне приема могут усилиться признаки нарушения периферического артериального кровообращения.
- При стенокардии напряжения применяемая доза должна обеспечивать ЧСС при нагрузке в пределах не больше 110 уд/мин, а в состоянии покоя 55-60 уд/мин.
- Отмену лекарственного средства проводят постепенно, уменьшая дозу в течение 10 дней. Если резко прекратить терапию, возможно развитие синдрома отмены (повышения АД, усиление приступов стенокардии).
- Метопролол может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза (к примеру, тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, так как это может усилить симптоматику.
- Больным, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что на фоне терапии бета-адреноблокаторами существует риск уменьшения секреции слезной жидкости.
- При необходимости проведения оперативного вмешательства требуется предупредить анестезиолога о приеме препарата. Врач, вероятнее всего, выберет такое средство для общей анестезии, которое будет оказывать минимальное отрицательное инотропное воздействие. На время операции отмена ЛС не рекомендуется.
Кроме того:
- При необходимости назначения препарата больным с феохромоцитомой в качестве сопутствующего лечения применяют альфа-адреноблокаторы, а с бронхиальной астмой – бета2-адреностимуляторы.
- Лекарственные средства, понижающие запасы катехоламинов (к примеру, Резерпин), могут усилить воздействие бета-адреноблокаторов, поэтому пациентам, использующим такие сочетания препаратов, необходимо находиться под постоянным врачебным надзором на предмет выявления брадикардии и чрезмерного снижения АД.
- Больным с почечной недостаточностью тяжелого течения рекомендуется проводить контроль функции почек.
- Требуется тщательно следить за состоянием пациентов с депрессивными расстройствами. Если депрессия развилась в результате приема бета-адреноблокаторов, терапию рекомендуется прекратить.
- При совместном употреблении Корвитола и Клонидина последний разрешается отменить только спустя несколько дней после прекращения терапии.
- Во время лечения препаратом желательно носить соответствующую одежду, поскольку Корвитол может спровоцировать фотосенсибилизацию.
- В период приема лекарственного средства рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасной деятельностью и вождения автотранспорта, так как они требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
При беременности и грудном вскармливании
Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Использование при грудном вскармливании не рекомендуется.
В детском возрасте
Противопоказан.
В пожилом возрасте
У больных пожилого возраста необходимо регулярно проводить проверку функционального состояния печени. Коррекция режима дозирования (в некоторых случаях отмена препарата) нужна только в случае появления у пациента выраженного снижения АД (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.), нарастающей брадикардии (меньше 50 уд./мин), атрио-вентрикулярной блокады, желудочковых аритмий, бронхоспазма, тяжелых функциональных нарушений печени.
При нарушениях функции почек
Необходимо с осторожностью применять при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
С острожностью применять при выраженных нарушениях функции печени.
Лекарственное взаимодействие
- Одновременный прием с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, может стать причиной развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады.
- Одновременный прием с барбитуратами ускоряет метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности.
- Совместное применение с гипогликемическими средствами может усиливать действие последних.
- Одновременный прием с НПВС уменьшаем гипотензивное действие метопролола.
- Одновременное применение с опиоидными анальгетиками взаимно усиливает кардиодепрессивный эффект.
- Совместное применение с периферическими миорелаксантами усиливает нервно-мышечную блокаду.
- При совместном приеме со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
- Одновременный прием с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышает концентрацию метопролола в плазме крови.
- Одновременный прием с амиодароном может вызывать артериальную гипотензию, брадикардию, фибрилляцию желудочков, асистолию.
- Одновременное применение с верапамилом повышает Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижает минутный и ударный объем сердца, частоту пульса, артериальную гипотензию. Возможны развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла.
- При в/в введении верапамила на фоне приема метопролола существует угроза остановки сердца.
- Одновременное применение с декстропропоксифеном повышает биодоступность метопролола.
- Одновременный прием с диазепамом снижает клиренс и увеличивает АUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций.
- Одновременный прием с дилтиаземом повышает концентрацию метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема. Аддитивно угнетает влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом. Возможно увеличение риска развития выраженной брадикардии, значительное уменьшение ударного и минутного объема.
- Одновременное применение с лидокаином может нарушать выведение лидокаина.
- При совместном применении с мибефрадилом при низкой активностиизофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.
- Одновременный прием с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками (в т.ч. в форме глазных капель или в составе противокашлевых средств) может повышать АД.
- Одновременный прием с пропафеноном повышает концентрацию метопролола в плазме крови и развивает токсическое действие.
- Одновременный прием с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином может стать причиной выраженной брадикардии.
- При совместном приеме с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.
- Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.
Срок годности — 3 года.
Цена в аптеках
Цена Корвитол за 1 упаковку начинается от 200 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Препараты из той же фармакологической группы:
Атенолол
Бисопролол
Вазокардин
Бетак
Беталок
Биол
Бипрол
Бисогамма
Конкор
Коронал
Эгилок
Кординорм
Локрен
Метопролол
Небилет
Беталок ЗОК
Атенолол Белупо
Атенолол Никомед
Атенолол-Акри
Вопрос-ответ
Для чего пьют корвитол?
Одним из средств снижения давления является Корвитол, средство группы селективных блокаторов бета1-адренергических рецепторов. При применении препарата снижается частота и сила сердечных сокращений, а также скорость передачи импульсов через атриовентрикулярный узел.
Для чего назначают метопролол?
Метопролол применяется при ряде состояний, включающих гипертонию, стенокардию, острый инфаркт миокарда, наджелудочковую тахикардию (включая пароксизмальную), желудочковую тахикардию, застойную сердечную недостаточность и при профилактике мигрени.
Чем можно заменить корвитол?
Беталок Зок табл. П/о 100мг №30. Астра зенека (Швеция) БЕТАЛОК Метопролол табл. 100мг №30. Киевмедпрепарат (Украина) МЕТОПРОЛОЛ Купуй Українське Метопролола тартрат табл. 0, 1г №20. Фармак (Украина) Эгилок табл. 100мг №30. Эгис (Венгрия) ЭГИЛОК Эгилок табл. 100мг №60. Эгис (Венгрия) ЭГИЛОК
Сколько стоит корвитол?
Цена на товары Корвитол начинается от 118. 41 грн.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Корвитола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный препарат именно вам, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям по дозировке, указанным в инструкции или назначенным врачом. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям для здоровья.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия Корвитола с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных реакций.
СОВЕТ №4
Регулярно контролируйте свое состояние и следите за изменениями в самочувствии. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу.