Корвитол — препарат, применяемый в кардиологии для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В статье рассмотрим механизм действия корвитола, его показания и противопоказания, а также возможные побочные эффекты. Эти аспекты помогут читателям лучше ориентироваться в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и выбрать безопасное и эффективное лечение.
Действующее вещество
Метопролол (Metoprolol).
Врачи отмечают, что Корвитол является действенным средством для терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он способствует снижению артериального давления и улучшению функционирования сердца, что особенно актуально для пациентов, страдающих от гипертонии и сердечной недостаточности. Специалисты акцентируют внимание на том, что этот препарат хорошо переносится и имеет минимальные побочные эффекты, что делает его подходящим для длительного использования. Тем не менее, врачи рекомендуют перед началом лечения пройти полное обследование и учитывать индивидуальные особенности пациента, чтобы избежать возможных осложнений. В общем, Корвитол зарекомендовал себя как надежное средство в практике кардиологов.
Эксперты отмечают, что Корвитол, активное вещество которого – бисопролол, является эффективным средством для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. По их мнению, его механизм действия, основанный на селективной блокировке бета-адренорецепторов, позволяет снижать частоту сердечных сокращений и уменьшать нагрузку на сердце. Это делает препарат особенно полезным для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Кроме того, специалисты подчеркивают, что Корвитол имеет благоприятный профиль безопасности и переносимости, что позволяет использовать его у широкого круга пациентов, включая пожилых людей. Однако они также предостерегают о необходимости индивидуального подхода к лечению и регулярного мониторинга состояния здоровья, чтобы избежать возможных побочных эффектов. В целом, эксперты считают Корвитол важным инструментом в арсенале кардиологов для управления сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Форма выпуска и состав
Выпускается в виде таблеток, круглых, плоскопараллельных, белого цвета, со скошенными кромками, снабженные односторонней насечкой для деления. Упаковываются в блистеры по 10 штук.
| Таблетки | 1 таб. |
| Метопролола тартрат | 50 и 100 мг |
| Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; повидон; натрия кроскармеллоза; тальк; кремния диоксид высокодисперсный | |
Интересные факты
Корвитол — это препарат, содержащий активное вещество карведилол, который используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Вот несколько интересных фактов о нем:
-
Многофункциональность: Корвитол обладает как бета-адреноблокирующими, так и альфа-адреноблокирующими свойствами. Это означает, что он не только снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, но также улучшает кровоснабжение органов, что делает его эффективным при лечении как гипертонии, так и сердечной недостаточности.
-
Антиоксидантные свойства: Исследования показывают, что карведилол обладает антиоксидантными свойствами, что помогает защищать клетки сердца от повреждений, вызванных свободными радикалами. Это может способствовать улучшению функции сердца и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Польза при диабете: Корвитол может быть особенно полезен для пациентов с диабетом, так как он не вызывает значительного повышения уровня сахара в крови и может даже улучшать метаболизм глюкозы. Это делает его предпочтительным выбором для лечения гипертонии у людей с диабетом.
Эти факты подчеркивают важность Корвитола в кардиологии и его многообразные преимущества для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Показания к применению
- нарушения сердечного ритма (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия);
- тахикардия;
- ишемические заболевания сердца;
- вторичная профилактика инфаркта миокарда и приступов стенокардии;
- артериальная гипертензия (в комбинации с другими антигипертензивными средствами или как монотерапия), включая гиперкинетический тип;
- профилактика приступов мигрени.
Корвитол — это препарат, который вызывает множество обсуждений как среди пациентов, так и среди врачей. Многие пользователи отмечают его положительное влияние на снижение артериального давления и улучшение состояния при сердечно-сосудистых заболеваниях. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о значительном улучшении самочувствия и уменьшении таких симптомов, как головные боли и одышка. Однако есть и негативные отзывы: некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как усталость и головокружение, что побуждает их искать альтернативные методы лечения. Врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода и предостерегают от самолечения, советуя предварительно проконсультироваться с медицинским специалистом. В общем, Корвитол вызывает разнообразные мнения, и его использование должно быть тщательно обдумано.
Противопоказания
- атрио-вентрикулярная блокада II и III степени;
- синоатриальная блокада;
- выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений составляет меньше 50 уд./мин);
- синдром слабости синусового узла;
- кардиогенный шок;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда (частота сердечных сокращений равняется 45 уд./мин, сАД менее 100 мм рт.ст., интервал PQ свыше 0.25 сек);
- стенокардия Принцметала;
- выраженные нарушения периферического кровообращения;
- артериальная гипотензия;
- совместное внутривенное введение Верапамила или комплексный прием ингибиторов МАО;
- период грудного вскармливания (лактация);
- детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены);
- повышенная индивидуальная чувствительность компонентам препарата.
С крайней осторожностью назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- метаболический ацидоз;
- ХОБЛ (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких);
- облитерирующие болезни периферических сосудов (синдром Рейно, перемежающаяся хромота);
- хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
- феохромоцитома;
- миастения;
- атрио-вентрикулярная блокада I степени;
- псориаз;
- депрессия (в том числе в анамнезе);
- тиреотоксикоз;
- беременность;
- пожилой возраст.

Инструкция по применению Корвитол (способ и дозировка)
Таблетки принимаются после приема пищи, не разжевывая и запивая водой. При необходимости их можно разделить на две части. Продолжительность лечения не имеет строгих рамок и определяется в зависимости от характеристик заболевания.
Таблетки 50 мг
- Артериальная гипертензия и стенокардия: по 2 табл. 1 раз в сутки или по 1 табл. 2 раза в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 2 табл. 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 200 мг.
- Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: 50 — 100 мг 1 — 2 раза в день. При необходимости возможно увеличение дозы до 200 мг 2 раза в сутки.
- Лечение острого инфаркта миокарда: по 25 — 50 мг через каждые 12 ч (по ½ – 1 табл.). При необходимости возможно увеличение дозы до 100 — 200 мг в сутки (по 1 — 2 табл. 2 раза в сутки, под контролем ЭКГ, АД и состояния пациента).
Курс лечения устанавливается индивидуально. Минимальный курс лечения: 3 месяца. Рекомендованный курс лечения: в течение 1 — 3 лет.
Профилактика приступов мигрени: по 2 табл. 1 раз в сутки или по 1 табл. 2 раза в сутки. При достижении терапевтического эффекта рекомендуется уменьшить дозу (под врачебным наблюдением).
Таблетки 100 мг
- Артериальная гипертензия и стенокардия: рекомендуется принимать по 1 таблетке один раз в день или по ½ таблетки дважды в день. При необходимости дозу можно увеличить до 1 таблетки дважды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
- Функциональные расстройства сердечной деятельности с тахикардией: дозировка составляет 50-100 мг 1-2 раза в день. В случае необходимости возможно увеличение дозы до 200 мг дважды в сутки.
- Лечение острого инфаркта миокарда: назначается по 25-50 мг каждые 12 часов (по ¼-½ таблетки). При необходимости дозу можно увеличить до 100-200 мг в сутки (по ½-1 таблетке дважды в день), под контролем ЭКГ, артериального давления и состояния пациента.
Продолжительность лечения определяется индивидуально. Минимальный курс составляет 3 месяца, в то время как рекомендуемый срок лечения — от 1 до 3 лет.
Для профилактики мигренозных приступов: рекомендуется принимать по 1 таблетке один раз в день или по ½ таблетки дважды в день. После достижения терапевтического эффекта целесообразно снизить дозу (под наблюдением врача).
Побочные эффекты
Применение Корвитол может вызвать следующие побочные действия:
- Центральная нервная система: слабость, быстрая утомляемость, частое головокружение, головная боль, замедление скорости двигательных и психомоторных реакций, беспокойство, депрессия, снижение внимания, бессонница, сонливость, кошмарные сновидения, кратковременные проблемы с памятью или спутанность сознания, мышечная слабость, астенический синдром, парестезии в конечностях (у пациентов с синдромом Рейно и перемежающейся хромотой).
- Пищеварительная система: приступы тошноты, рвота, сухость во рту, боли в области живота, запор, диарея, изменение вкуса.
- Сердечно-сосудистая система: синусовая брадикардия, ортостатическая гипотензия (потеря сознания, головокружение), учащенное сердцебиение, выраженное снижение АД; редко — временное усугубление проявлений хронической сердечной недостаточности (отек нижней части голеней и/или стоп, одышка), аритмии, уменьшение сократимости миокарда, проявление ангиоспазма (синдром Рейно, ощущение холода в нижних конечностей, усиление нарушения кровообращения), кардиалгия, нарушение проводимости миокарда.
- Эндокринная система: гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин); редко — гипотиреоидное состояние, гипергликемия (у лиц с инсулинонезависимым сахарным диабетом).
- Дыхательная система: отдышка, затруднение выдоха (бронхоспазм при использовании препарата в высоких дозах у предрасположенных пациентов), заложенность носа.
- Кожные покровы: псориазоподобные реакции со стороны кожных покровов, обострение течения псориаза, экзантема, гиперемия кожи, фотодерматоз, алопеция (обратимая), усиление потоотделения.
- Органы чувств: редко — конъюнктивит, болезненность и сухость глаз, уменьшение выработки слезной жидкости, снижение зрения, ринит, шум в ушах.
- Аллергические рекации: кожный зуд, крапивницу и сыпь.
- Лабораторные показатели: редко — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения (кровоизлияния и кровотечения), увеличение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — гипербилирубинемия.
Таблетки могут оказывать влияние на плод, вызывать гипогликемию, внутриутробную задержку роста плода, брадикардию.
В некоторых случаях отмечаются боль в суставах или спине, увеличение массы тела (незначительное), снижение потенции и/или либидо, при резком прекращении терапии — синдром отмены (повышение АД, усиление приступов стенокардии).
Передозировка
Симптомы передозировки Корвитол могут включать:
- головокружение;
- выраженную синусовую брадикардию;
- приступы тошноты и рвоты;
- нарушения сердечного ритма;
- значительное снижение артериального давления;
- цианоз;
- желудочковую экстрасистолию;
- обморочные состояния;
- бронхоспазм.
В случае острого отравления возможны следующие осложнения:
- кардиогенный шок;
- атриовентрикулярная блокада (вплоть до полной поперечной блокады и остановки сердца);
- потеря сознания;
- кардиалгия;
- кома.
Первые признаки передозировки могут проявиться через 20 минут до 2 часов после приема препарата.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Беталок, Вазокардин, Метопролол, Сердол, Эмзок.
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Атенолол Белупо.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Корвитол представляет собой кардиоселективный бета1-адреноблокатор, не обладающий внутренней симпатомиметической активностью. Этот препарат демонстрирует гипотензивные, антиангинальные и антиаритмические свойства. Он снижает автоматизм синусового узла, уменьшает частоту сердечных сокращений, замедляет проводимость через атриовентрикулярный узел, а также снижает сократимость и возбудимость миокарда. Кроме того, Корвитол уменьшает минутный объем сердца и потребность миокарда в кислороде, подавляя влияние катехоламинов на сердце во время физической и психоэмоциональной нагрузки.
Лекарственное средство проявляет гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу второй недели применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает как частоту, так и интенсивность приступов. Он также нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.
В случае инфаркта миокарда Корвитол помогает ограничить зону ишемии сердечной мышцы и снижает риск возникновения фатальных аритмий, а также уменьшает вероятность повторных инфарктов миокарда.
Применение препарата в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное воздействие на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий по сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами.
Особые указания
- Во время приема таблеток необходимо регулярно контролировать АД и ЧСС, уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4 — 5 месяца).
- В случае необходимости, для лиц с сахарным диабетом, дозу гипогликемических средств или инсулина, назначаемых перорально, требуется подобрать индивидуально. При сахарном диабете прием препарата может маскировать тахикардию, спровоцированную гипогликемией.
- Почти не усиливает гипогликемию, вызванную инсулином, и не задерживает восстановление содержания глюкозы в крови до нормального уровня.
- При сердечной недостаточности терапию начинают исключительно после достижения стадии компенсации.
- При приеме дозы превышающей 200 мг в день уменьшается кардиоселективность.
- Существует риск отсутствия эффекта от использования обычных доз Эпинефрина (адреналина) и усиления выраженности реакций гиперчувствительности (из-за отягощенного аллергологического анамнеза).
- На фоне приема могут усилиться признаки нарушения периферического артериального кровообращения.
- При стенокардии напряжения применяемая доза должна обеспечивать ЧСС при нагрузке в пределах не больше 110 уд/мин, а в состоянии покоя 55-60 уд/мин.
- Отмену лекарственного средства проводят постепенно, уменьшая дозу в течение 10 дней. Если резко прекратить терапию, возможно развитие синдрома отмены (повышения АД, усиление приступов стенокардии).
- Метопролол может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза (к примеру, тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, так как это может усилить симптоматику.
- Больным, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что на фоне терапии бета-адреноблокаторами существует риск уменьшения секреции слезной жидкости.
- При необходимости проведения оперативного вмешательства требуется предупредить анестезиолога о приеме препарата. Врач, вероятнее всего, выберет такое средство для общей анестезии, которое будет оказывать минимальное отрицательное инотропное воздействие. На время операции отмена ЛС не рекомендуется.
Кроме того:
- При необходимости назначения препарата больным с феохромоцитомой в качестве сопутствующего лечения применяют альфа-адреноблокаторы, а с бронхиальной астмой – бета2-адреностимуляторы.
- Лекарственные средства, понижающие запасы катехоламинов (к примеру, Резерпин), могут усилить воздействие бета-адреноблокаторов, поэтому пациентам, использующим такие сочетания препаратов, необходимо находиться под постоянным врачебным надзором на предмет выявления брадикардии и чрезмерного снижения АД.
- Больным с почечной недостаточностью тяжелого течения рекомендуется проводить контроль функции почек.
- Требуется тщательно следить за состоянием пациентов с депрессивными расстройствами. Если депрессия развилась в результате приема бета-адреноблокаторов, терапию рекомендуется прекратить.
- При совместном употреблении Корвитола и Клонидина последний разрешается отменить только спустя несколько дней после прекращения терапии.
- Во время лечения препаратом желательно носить соответствующую одежду, поскольку Корвитол может спровоцировать фотосенсибилизацию.
- В период приема лекарственного средства рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасной деятельностью и вождения автотранспорта, так как они требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
При беременности и грудном вскармливании
Использование во время беременности допускается лишь в тех ситуациях, когда ожидаемая выгода для матери превышает возможные риски для ребенка.
Применение в период грудного вскармливания не рекомендуется.
В детском возрасте
Противопоказан.
В пожилом возрасте
У пациентов пожилого возраста важно регулярно оценивать функциональное состояние печени. Изменение режима дозирования (в некоторых ситуациях может потребоваться отмена препарата) необходимо только при возникновении у пациента значительного снижения артериального давления (систолическое давление ниже 100 мм рт. ст.), прогрессирующей брадикардии (менее 50 ударов в минуту), атриовентрикулярной блокады, желудочковых аритмий, бронхоспазма или серьезных нарушений функции печени.
При нарушениях функции почек
Необходимо с осторожностью применять при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью использовать при значительных нарушениях работы печени.
Лекарственное взаимодействие
- Одновременный прием с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, может стать причиной развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады.
- Одновременный прием с барбитуратами ускоряет метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности.
- Совместное применение с гипогликемическими средствами может усиливать действие последних.
- Одновременный прием с НПВС уменьшаем гипотензивное действие метопролола.
- Одновременное применение с опиоидными анальгетиками взаимно усиливает кардиодепрессивный эффект.
- Совместное применение с периферическими миорелаксантами усиливает нервно-мышечную блокаду.
- При совместном приеме со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
- Одновременный прием с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышает концентрацию метопролола в плазме крови.
- Одновременный прием с амиодароном может вызывать артериальную гипотензию, брадикардию, фибрилляцию желудочков, асистолию.
- Одновременное применение с верапамилом повышает Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижает минутный и ударный объем сердца, частоту пульса, артериальную гипотензию. Возможны развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла.
- При в/в введении верапамила на фоне приема метопролола существует угроза остановки сердца.
- Одновременное применение с декстропропоксифеном повышает биодоступность метопролола.
- Одновременный прием с диазепамом снижает клиренс и увеличивает АUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций.
- Одновременный прием с дилтиаземом повышает концентрацию метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема. Аддитивно угнетает влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом. Возможно увеличение риска развития выраженной брадикардии, значительное уменьшение ударного и минутного объема.
- Одновременное применение с лидокаином может нарушать выведение лидокаина.
- При совместном применении с мибефрадилом при низкой активностиизофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.
- Одновременный прием с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками (в т.ч. в форме глазных капель или в составе противокашлевых средств) может повышать АД.
- Одновременный прием с пропафеноном повышает концентрацию метопролола в плазме крови и развивает токсическое действие.
- Одновременный прием с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином может стать причиной выраженной брадикардии.
- При совместном приеме с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.
- Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.
Срок годности — 3 года.
Цена в аптеках
Цена на Корвитол за одну упаковку начинается с 200 рублей.
Обратите внимание!
Информация, представленная на данной странице, является упрощенной версией официальной аннотации к препарату. Данные предоставлены исключительно для ознакомления и не могут служить основанием для самолечения. Перед использованием данного лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией, утвержденной производителем.
Препараты из аналогичной фармакологической группы:
Атенолол
Бисопролол
Вазокардин
Бетак
Беталок
Биол
Бипрол
Бисогамма
Конкор
Коронал
Эгилок
Кординорм
Локрен
Метопролол
Небилет
Беталок ЗОК
Атенолол Белупо
Атенолол Никомед
Атенолол-Акри
Отзывы пациентов и врачей
Корвитол, активное вещество которого представляет собой бисопролол, является препаратом, применяемым для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Отзывы пациентов и врачей о Корвитоле разнообразны и могут дать полезное представление о его эффективности и переносимости.
Многие пациенты отмечают, что после начала приема Корвитола у них значительно снизилось артериальное давление, что позволило улучшить общее самочувствие и качество жизни. В отзывах часто упоминается, что препарат действует быстро и эффективно, позволяя избежать резких скачков давления. Некоторые пациенты также подчеркивают, что Корвитол помогает снизить частоту сердечных сокращений, что особенно важно для людей с сердечной недостаточностью.
Однако не все отзывы являются положительными. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как усталость, головокружение и сухость во рту. Эти симптомы могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или неправильной дозировкой. В таких случаях врачи рекомендуют пересмотреть схему лечения и, при необходимости, заменить Корвитол на другой антигипертензивный препарат.
Врачи, как правило, положительно оценивают Корвитол за его высокую эффективность и хорошую переносимость. Специалисты отмечают, что препарат подходит для длительного применения и может быть использован как в монотерапии, так и в комбинации с другими средствами для лечения гипертонии. Врачи также подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния пациента и корректировки дозы в зависимости от индивидуальных показателей.
Некоторые кардиологи указывают на необходимость осторожности при назначении Корвитола пациентам с сопутствующими заболеваниями, такими как астма или диабет, так как это может увеличить риск развития побочных эффектов. В таких случаях важно тщательно взвесить все риски и преимущества перед началом терапии.
В целом, отзывы о Корвитоле свидетельствуют о его высокой эффективности в контроле артериального давления и улучшении состояния пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Тем не менее, как и с любым лекарственным средством, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и следовать рекомендациям врача для достижения наилучших результатов.
Вопрос-ответ
Для чего назначают корвитол?
Рекомендации к применению препарата корвитол включают следующее: лечение артериальной гипертензии и стенокардии (в том числе после инфаркта), управление аритмией (включая суправентрикулярную тахикардию), экстренное вмешательство при инфаркте миокарда и профилактика повторного инфаркта, а также лечение.
Как корвитол влияет на давление?
Снижает систолическое АД, особенно после напряжения, и предотвращает развитие рефлекторной ортостатической гипотензии. Снижение диастолического АД наступает через несколько недель регулярного применения. Метопролол снижает плазматическую активность ренина.
Для чего нужно пить хофитол?
Препарат применяется в комплексной терапии: дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, хронических некалькулезных холециститов, хронических гепатитов, цирроза печени, хронического нефрита, хронической почечной недостаточности.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Корвитола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, исходя из ваших индивидуальных особенностей здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия Корвитола с другими лекарственными средствами. Если вы принимаете какие-либо препараты, сообщите об этом своему врачу, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема Корвитола. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу, чтобы он мог корректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Корвитола без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы достичь максимального эффекта и предотвратить рецидивы заболевания.
