Кистой шеи называют опухолевидное полое образование, заполненное жидкостью или кашицей и расположенное на передней или боковой поверхности шеи. Это образование возникает в результате нарушения нормального эмбрионального развития плода и относится к врожденным патологиям. Боковые кисты можно обнаружить сразу после рождения. Срединные менее заметны и обнаруживаются случайно в ходе обследования или много лет спустя после того как ребенок вырастет. В половине случаев кисты подобного типа нагнаиваются, а после их опорожнения через кожу возникают свищи.
Причины развития кист
Киста в области шеи возникает в результате нарушения внутриутробного развития плода. Кисты подразделяются на бранхиогенные и тиреоглоссальные.
Бранхиогенная или боковая киста шеи возникает из-за неправильного развития первой и второй жаберных щелей и дуг. Она образуется в остатках жаберных карманов, существовавших в эмбриональный период. Обычно боковая киста выявляется сразу после рождения. Во взрослом возрасте она может достигнуть столь больших размеров, что сдавливает гортань, трахею и сосудисто-нервный пучок. А при нагноении кисты образуются жаберные свищи или фистулы, которые не заживают самостоятельно. Формирование боковой кисты происходит на 4-6 неделе беременности.
Тиреоглоссальная или срединная киста шеи развивается у эмбриона из-за неполной редукции щитовидно-язычного протока. В норме этот эмбриональный ход должен исчезнуть, но когда этого не происходит, образуется замкнутая полость. Срединные кисты редко дают себя обнаружить в возрасте до одного года, чаще это происходит в возрасте 2-3 лет, в некоторых случаях киста может развиваться бессимптомно и проявить себя лишь в подростковом возрасте. Киста со временем разрастается, вызывая при нагноении покраснение, припухлость и боль при глотании. Формирование срединной кисты происходит на 6-7 неделях беременности.
Врачи отмечают, что киста шеи является довольно распространенным заболеванием, которое может возникать у людей любого возраста. Основными причинами появления кист являются аномалии развития, воспалительные процессы или травмы. Специалисты подчеркивают, что большинство кист не представляют серьезной угрозы для здоровья, однако важно проводить регулярные обследования для исключения злокачественных образований. Врачам известно, что кисты могут вызывать дискомфорт, особенно если они увеличиваются в размерах или находятся в области, затрудняющей дыхание или глотание. Лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от размеров и симптоматики. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью при первых признаках проблемы.
Срединная киста шеи
Срединная киста шеи — образование, как правило, плотное и эластичное. Оно имеет четкие границы и достигает двух сантиметров в диаметре. На долю срединной кисты приходится около 40% всех кистозных образований шеи. При глотании киста смещается, поскольку она немного спаяна с подъязычной костью и подвижна, но не имеет спаек с кожей. Если срединная киста располагается ближе к корню языка, из-за нее язык немного приподнимается, вызывая нарушение глотания и речи. При ручном прощупывании новообразование не причиняет боли, но с возрастом содержимое кисты будет увеличиваться.
В 60% случаев срединная киста нагнаивается, становясь при этом болезненной и припухлой, а также вызывая боли при глотании. Одновременно с кистой отекают и расположенные поблизости ткани. Срединная киста шеи при нагноении может вскрыться самопроизвольно. Это явление называют срединным свищем шеи. Свищ может быть как точечным и едва различимым, так и отчетливо видным. Если распознавание самой срединной кисты может вызвать затруднения, то признать срединный свищ довольно легко.
Срединную кисту шеи можно спутать с дермоидной кистой. Однако в отличие от срединных, дермоидная киста более плотная и не смещается при глотании. По симптомам срединная киста может напоминать лимфангиому и липому, однако эти образования, как правило, обладают нечеткими границами и большими размерами, более мягкие и эластичные, их содержимое увеличивается. Для того чтобы уточнить диагноз, врач проводит УЗИ шеи или магнитно-резонансное исследование.
Боковая киста шеи
Новообразования подобного типа располагаются обычно в средней или верхней трети шеи. Боковые кисты локализуются рядом с внутренней яремной веной на сосудисто-нервном пучке и могут быть однокамерными либо многокамерными. Если боковая киста серьезно увеличивается в размерах, она способна сдавить нервную, сосудистую ткань и близлежащие органы. Боковые кисты опаснее срединных хотя бы потому, что способны к злокачественному перерождению. При нагноении боковая киста вскрывается и образует незаживающие жаберные свищи или фистулы.
Если боковая киста не сдавливает соседние органы и не нагнаивается, то она, как правило, и не болезненна. При повороте головы в противоположную сторону, боковая киста отчетливо проступает на шее. В отличие от срединной, боковая киста при пальпации вызывает болезненные ощущения. Кожа над кистой не изменяется, сама же киста остается подвижной и эластичной. Внешне боковая киста может напоминать липомы, невриномы или признаки лимфогранулематоза. При нагноении боковую кисту легко спутать с лимфаденитом и аденофлегмоном. Для точной диагностики проводится пункция с цитологическим исследованием образцов жидкости. Дополнительно могут быть назначены УЗИ, зондирования, фистулография с введением контраста.
Киста шеи — это образование, которое может вызывать у людей множество вопросов и опасений. Многие отмечают, что такие кисты часто не вызывают боли и могут быть обнаружены случайно при медицинском осмотре. Однако, несмотря на свою безболезненность, они могут вызывать беспокойство из-за своей видимости и возможных осложнений. Некоторые пациенты делятся опытом, что кисты могут увеличиваться в размерах, что заставляет их обращаться к врачам для консультации. Важно отметить, что большинство кист шеи являются доброкачественными, но все же требуют наблюдения. Люди также обсуждают различные методы лечения, включая хирургическое удаление, которое может быть рекомендовано в случае роста или дискомфорта. В целом, информация о кистах шеи помогает развеять страхи и способствует более осознанному подходу к здоровью.
Лечение
Лечение кисты шеи требует оперативного вмешательства. В детском возрасте можно удалить любую боковую и срединную кисту любого размера. Срединные кисты не так заметны, их удаляют, если новообразование в размерах превышает 1 см.
Читайте также:
Хирургическое удаление – единственный способ лечения кисты шеи. Хирург иссекает кисту вместе с капсулой под внутривенным наркозом. Над областью кисты делается надрез, удаляется ее содержимое и оболочки. Если речь идет о срединной кисте, то во время операции удаляется часть подъязычной кости, через которую проходит тяж от новообразования. Лечение боковой кисты затрудняется из-за близкого расположения сосудов и нервов. Когда срединная киста располагается у корня языка, ее можно удалить через разрез на коже или через рот.
Другая тактика лечения кисты шеи применяется при нагноениях. Здесь требуется вскрыть полость кисты и выполнить дренаж. При остром воспалительном процессе, абсцессе и закрытии свища проводится экстренная операция. После операции назначаются перевязки, антисептическое промывание полости кисты, противовоспалительная терапия. В результате лечения полость должна зарубцеваться. Если это не происходит, ее удаляют в течение 2-3 месяцев после лечения воспаления.
Свищи также нуждаются в удалении, однако сделать это сложно из-за тонкой стенки и извилистого хода свища. Для того чтобы провести операцию на кисте шеи с минимальным травматизмом, в свищевой ход вводится зонд или окрашивающий препарат, который поможет выявить наиболее тонкие ходы, незаметные невооруженному взгляду. В противном случае возможен рецидив.
Наиболее сложной является операция на кисте шеи с иссечением бокового свища, когда он проходит между внутренней и наружной сонными артериями.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя киста шеи?
Основным симптомом боковой и срединной кист шеи является сам факт наличия образования на теле. Оно может быть практически незаметным или явно выбухать под кожей. При отсутствии воспалительного процесса структуры безболезненны, подвижны и не спаиваются с окружающими тканями, легко смещаясь относительно них.
Нужно ли удалять кисту на шее?
Кисты могут находиться в различных участках шеи. В большинстве случаев киста не поддается консервативному лечению, поэтому чаще всего она подлежит хирургическому удалению. Операция может проводиться как детям, так и взрослым.
Почему на шее образуются кисты?
Некоторые кисты на шее присутствуют с рождения из-за аномалий, которые возникли во время развития плода . Иногда кисты развиваются в коже (эпидермоидная киста), в том числе в коже шеи.
Может ли киста шеи перерасти в рак?
Очень часто, особенно в детском возрасте, кисты шеи протекают бессимптомно. Также, кисты шеи (особенно боковые) склоны к перерождению в рак, поэтому рекомендуем при появлении образования на шее незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Лечение кист шеи проводится исключительно хирургическими методами.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя или у близкого человека образование в области шеи, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет выявить природу кисты и определить необходимое лечение.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, которые могут сопровождать кисту шеи, такие как боль, затрудненное глотание или дыхание. Эти признаки могут указывать на необходимость более тщательного обследования.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. Некоторые народные средства могут усугубить ситуацию. Лучше следовать рекомендациям врача и обсуждать все возможные варианты лечения.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз кисты шеи, следите за своим состоянием и регулярно проходите контрольные обследования. Это поможет предотвратить возможные осложнения и своевременно скорректировать лечение.
