Холангит

Холангит — неспецифическая воспалительное заболевание желчных протоков, имеющая острое или хроническое течение. В большинстве случаев сочетается с другими заболеваниями, чаще всего с воспалением печени или желчного пузыря.

Причины

В зависимости от причины появления и особенностей течения заболевания различают острый, хронический, склерозирующий холангит.

Возбудители острого холангита — многочисленные патогенные бактерии и одноклеточные микроорганизмы. В желчные пути они обычно попадают из желчного пузыря и просвета кишечника. Иногда возбудитель может проникнуть в желчные пути из других органов посредством кровотока или лимфотока. Чаще всего возбудителями острой формы бывают кишечная палочка, клебсиеллы (патогенный микроорганизм из семейства энтеробактерий), энтерококки, лямблии, бактероиды, описторхи (вид гельминтов). В большинстве случаев острая форма развивается у людей, имеющих нарушение оттока желчи при таких заболеваниях как холецистит, желчекаменная болезнь, гастродуоденит, панкреатит, аскаридоз, опухолевый процесс в печени. Это происходит вследствие того, что застой желчи повышает риск проникновения патогенных микроорганизмов в желчные протоки.

Причиной хронического холангита может быть перенесенная острая форма болезни или периодически повторяющиеся приступы некоторых заболеваний (холецистит, гастродуоденит, панкреатит и другие). Чаще всего встречается у людей старшего возраста.

Особый вид холангита, первичный склерозирующий, является аутоиммунным заболеванием. Оно обычно сочетается у больных с язвенным колитом, болезнью Крона, тиреоидитом Риделя и другими болезнями.

Врачи отмечают, что холангит является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Это воспаление желчных протоков может возникать в результате инфекций, желчнокаменной болезни или других факторов. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как желтуха, боль в правом подреберье и лихорадка, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая сепсис. Лечение холангита часто включает антибиотикотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для устранения препятствий в желчных путях. Врачи рекомендуют регулярные обследования у пациентов с предрасположенностью к заболеваниям печени и желчевыводящих путей, чтобы минимизировать риски и обеспечить своевременное вмешательство.

Холангит. Какие причины? Какие симптомы? Как лечить?

Классификация

В зависимости от вида воспаления острый холангит бывает:

• катаральный — развивается отек слизистых тканей желчных протоков; при отсутствии лечения данная форма переходит в хроническое течение с образованием рубцовых сужений протоков;
• гнойный — желчные протоки наполняются желчью, смешанной с гнойным отделяемым; часто в гнойный процесс вовлекается печень и желчный пузырь;
• дифтерический — на слизистых оболочках желчных путей образуются язвы, затем некрозы (омертвление ткани); в результате разрушаются стенки протоков и происходит гнойное расплавление печени и окружающих тканей;
• некротический — в желчные протоки попадают агрессивные ферменты поджелудочной железы; вследствие этого на слизистой оболочке желчных путей развиваются участки некроза.

По характеру течения выделяют следующие формы: латентная, рецидивирующая, септическая и первичная склерозирующая.

Симптомы

Симптомы холангита острой формы появляются внезапно. У больного резко поднимается температура тела до 39-40°С, появляется выраженный озноб. Одновременно с этими признаками в правом подреберье возникает болевой синдром разной интенсивности, по характеру напоминающий желчную колику. Боль может отдавать в правую лопатку, распространяться на область шеи и правого плеча. В результате интоксикации организма у больного появляется тошнота, рвота, головная боль, общая слабость.

При дальнейшем развитии болезни появляется пожелтение склер глаз и кожных покровов (желтуха). При этом больные страдают от кожного зуда, особенно в ночное время суток.

Острый холангит у детей встречается достаточно редко. Обычно он проявляется как вторичная инфекция, чаще всего стрептококковая, при других болезнях. Протекает у детей очень бурно, ее признаки идентичны признакам любой острой болезни желудочно-кишечного тракта.

Признаки хронического холангита появляются постепенно.

Симптомы зависят от формы заболевания:

• Латентная форма характеризуется незначительной болью или ее полным отсутствием. У больного может быть слабость, зуд кожи, иногда субфебрильная температура.
• При рецидивирующей форме хронического холангита появляется периодическая боль, сопровождающаяся потливостью, ознобом, повышением температуры тела.
• Септическая форма — наиболее редкая. Ее возбудителем является зеленящий стрептококк. Заболевание протекает достаточно тяжело. У больного проявляется увеличение селезенки, бактериемия (попадание бактерий в кровь), поражение почек.
• В случае первичного склерозирующего холангита поражаются внепеченочные или внутрипеченочные протоки. Основными симптомами выступают желтуха и зуд кожи. На поздних стадиях у больного развивается цирроз печени.
• При хронической форме у детей отсутствует аппетит, появляется тошнота, бледность или желтушность кожных покровов. У детей снижается масса тела, развивается анемия, постоянные головные боли. Возможно отставание ребенка в общем развитии.

Холангит — это воспаление желчных протоков, и мнения людей о нем довольно разнообразны. Многие пациенты отмечают, что симптомы, такие как боль в правом подреберье, желтуха и лихорадка, могут быть очень неприятными и даже пугающими. Некоторые делятся своим опытом, рассказывая о том, как важно не игнорировать первые признаки заболевания и обращаться к врачу. В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как различные методы лечения, включая антибиотики и хирургическое вмешательство, помогли им справиться с этой проблемой. Однако есть и те, кто выражает недовольство по поводу длительности лечения и возможных осложнений. В целом, люди подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

холангит, холецистит, цирроз, медицина, причины холангита, печень, лечение, билиарный холангит,

Диагностика и лечение

Диагностика холангита включает в себя осмотр больного, аппаратные и лабораторные исследования.

К аппаратным методам диагностики относятся:

• ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, желчных протоков;
• рентгеноскопия желчных путей с применением внутривенного введения контрастного вещества, которая дает возможность исследовать внепеченочные и внутрипеченочные протоки;
• радиоизотопное обследование желчных путей;
• рентгеноскопия поджелудочной железы и желчных протоков с помощью контрастного вещества, введенного эндоскопически;
• определение давления внутри желчных протоков;
• эндоскопическое исследование желчных путей;
• лабораторные анализы желчи;
• общий и биохимический анализ крови.

Лечение холангита обычно проводится в стационарных условиях. Это связано с тем, что заболевание может иметь множество тяжелых осложнений (гнойные абсцессы желчного пузыря и печени, цирроз печени, перитонит). В зависимости от тяжести заболевания, наличия или отсутствия закупорки желчных путей, лечение проводят консервативным или хирургическим способами.

В начале консервативной терапии пациенту необходимо голодание в течение нескольких суток с переходом на щадящий режим питания. При этом ему назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. При болевом синдроме применяют анальгетики и спазмолитики. В случае проявления интоксикации организма пациенту делают внутривенные вливания растворов соли и глюкозы.

Хирургическое лечение заболевания необходимо при невозможности создания нормального оттока желчи при помощи консервативной терапии. Хирургическое вмешательство чаще всего проводят методом эндоскопии.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Вопрос-ответ

Холангит. Как лечить холангит.

Что такое холангит симптомы?

Холангит – воспалительная болезнь, поражающая желчевыводящие протоки и протекающая в острой или хронической форме с обострениями. Основные проявления болезни – сильная боль в правом подреберье, повышенная температура с явлениями озноба, расстройство кишечника, пожелтение кожных покровов.

Что такое холангит?

Холангит – это воспалительное поражение желчных протоков, при котором отмечается нарушение проходимости протоков и инфицирование желчи. При данном заболевании могут поражаться как внутрипеченочные, так и внепеченочные желчные протоки. Согласно медицинским наблюдениям, холангит чаще встречается у женщин 50-60 лет.

Можно ли вылечить холангит?

Если острый процесс возник в результате закупорки желчевыводящих путей, его невозможно вылечить, не ликвидировав препятствие оттоку желчи. ОН КЛИНИК – современный медицинский центр, где диагностика и лечение холангита проходит на самом высоком уровне, доступном мировой современной медицине.

Сколько живут при холангите?

Прогноз при первичном билиарном холангите ПБХ может не ухудшать качество жизни в течение многих лет. У бессимптомных пациентов они развиваются в течение 2–7 лет болезни, однако их может не быть 10–15 лет. Как только развиваются симптомы, ожидаемая средняя продолжительности жизни составляет 10 лет.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие холангита.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребление здоровой пищи, богатой клетчаткой и низкой в насыщенных жирах, может помочь поддерживать здоровье печени и желчевыводящих путей. Избегайте жирной и острой пищи, а также алкоголя.

СОВЕТ №3

При появлении симптомов, таких как желтуха, боль в правом подреберье или высокая температура, немедленно обращайтесь к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №4

Если у вас уже диагностирован холангит, строго следуйте рекомендациям врача и не прекращайте лечение без его согласия. Это поможет избежать рецидивов и улучшить качество жизни.