Латинское название: Durogesic
Код ATX: N02AB03
Действующее вещество: Фентанил (Phentanylum)
Производитель: Janssen Pharmaceutica (Бельгия)
Дюрогезик — анальгезирующее (опиоидное) лекарственное средство.
Действующее вещество
Фентанил (Fentanyl).
Врачи отмечают, что Дюрогезик, содержащий фентанил, является мощным опиоидным анальгетиком, который эффективно справляется с сильной болью. Его применение особенно актуально в послеоперационный период и при лечении хронической боли у пациентов с онкологическими заболеваниями. Однако специалисты подчеркивают необходимость осторожности при назначении данного препарата, так как он может вызывать зависимость и имеет ряд побочных эффектов, включая угнетение дыхания. Врачи рекомендуют тщательно оценивать состояние пациента и использовать Дюрогезик только в случаях, когда другие методы обезболивания неэффективны. Также важно проводить регулярный мониторинг состояния пациента для предотвращения возможных осложнений.
Форма выпуска и состав
Дюрогезик выпускается в формах трансдермальной терапевтической системы (ТТС).
Дюрогезик, трансдермальная терапевтическая система | 1 система |
Фентанил | 2,5 мг |
5 мг | |
7,5 мг | |
10 мг | |
Вспомогательные вещества: гидроксиэтилцеллюлоза, спирт этиловый, вода очищенная. |
Показания к применению
Показанием к назначению медпрепарата является хронический болевой синдром средней и сильной выраженности:
- Боли, спровоцированные онкологической патологией.
- Болевой синдром неонкологического происхождения, требующий обезболивания опиоидными анальгетиками. В частности, это нейропатические боли (включая болевой синдром при сирингомиелии, диабетической полиневропатии, фантомных болях, возникающих после ампутации конечностей, рассеянном склерозе, травмах нерва, опоясывающем лишае).
Дюрогезик — это препарат, который вызывает множество обсуждений среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в облегчении болей различной интенсивности, особенно после хирургических вмешательств или при хронических заболеваниях. Пациенты часто делятся положительными отзывами о быстром действии и длительном эффекте, что позволяет им вернуться к привычной жизни. Однако не обходится и без негативных мнений. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота или головокружение, что заставляет их искать альтернативные способы лечения. Важно отметить, что мнения о Дюрогезике сильно варьируются, и каждый случай индивидуален. Поэтому перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную терапию.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию Дюрогезика являются:
- Послеоперационные боли или острые болевые ощущения, требующие короткого периода терапии.
- Угнетение дыхательного центра.
- Детский и подростковый возраст (в частности, до 18 лет).
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Гиперчувствительность к фентанилу или вспомогательным компонентам, входящим в состав TTC.
Инструкция по применению Дюрогезик (способ и дозировка)
Дозу Дюрогезика подбирают индивидуально в зависимости от состояния больного.
Начальную дозу (размер системы) при первом использовании подбирают, исходя из предыдущего применения опиоидных анальгетиков, состояния пациента и степени толерантности.
У больных, ранее не принимавших опиоидные анальгетики, в качестве начальной дозы используют наименьшую дозу – 25 мкг/ч. Если пациент ранее получал Промедол, Дюрогезик назначают в этой же дозе.
Переход от парентеральных или пероральных форм опиоидных анальгетиков к Дюрогезику у больных с толерантностью к опиоидам необходимо проводить в следующей последовательности:
- Рассчитать предшествующую 24-часовую потребность в анальгезии.
- Перевести это количество в эквивалентную пероральную дозу морфина в соответствии с таблицей 1. Все пероральные и в/м дозы опиоидных анальгетиков, приведенных в таблице, эквивалентны по анальгезирующему эффекту 10 мг морфина в/м.
- Подобрать требующуюся для больного 24-часовую дозу морфина и соответствующую ей дозу Дюрогезика.
Название препарата | в/м | Эквивалентная обезболивающая доза (мг), внутрь |
Морфин | 10 | 30 (при регулярном введении); 60 (при однократном или интермиттирующем введении) |
Омнопон | 45 | – |
Гидроморфон | 1,5 | 7,5 |
Метадон | 10 | 20 |
Оксикодон | 15 | 30 |
Леворфанол | 2 | 4 |
Оксиморфон | 1 | 10 (ректально) |
Диаморфин | 5 | 60 |
Петидин | 75 | – |
Кодеин | 130 | 200 |
Бупренорфин | 0,3 | 0,8 (сублингвально) |
Подбор дозы и поддерживающая терапия
ТТС Дюрогезик требуется заменять новой каждые 72 ч. Доза устанавливается в зависимости от достижения необходимого обезболивания.
Если после аппликации начальной дозы обезболивание не достигнуто, то спустя 3 дня доза может быть повышена. Затем дозу можно увеличивать с интервалом в 3 дня. Обычно за один раз доза повышается на 25 мкг/ч.
Для достижения дозы более 100 мкг/ч могут комплексно применяют несколько ТТС.
Пациенты периодически нуждаются в дополнительных дозах анальгетиков короткого воздействия при появлении «прорывающихся» болей. Некоторым больным необходимы альтернативные или дополнительные методы введения опиоидных анальгетиков при применении дозы Дюрогезика, превышающей 300 мкг/ч.
Способ применения
Дюрогезик наносят на плоскую поверхность верхних отделов рук или кожи туловища. Для аппликации следует выбрать место с минимальным волосяным покровом.
Перед аппликацией волосы на месте аппликации требуется состричь (не сбривать!).
Если перед нанесением пластыря место аппликации нужно вымыть, то делают это чистой водой. Не рекомендуется использовать лосьоны, мыло, масла и т. д. Перед аппликацией кожа должна быть сухой.
Дюрогезик наклеивают сразу после извлечения из запаянного пакета. Трансдермальную систему плотно прижимают ладонью на месте аппликации на 30 сек.
Дюрогезик рассчитан на непрерывное применение на протяжении 72 ч. На один и тот же участок кожи ТТС может быть нанесена только с интервалом в несколько дней.
Побочные эффекты
Применение препарата Дюрогезик может вызывать следующие побочные действия:
- Центральная и периферическая нервная система: головная боль, сонливость, тревожное состояние, спутанность сознания, галлюцинации, анорексия, депрессия; иногда — парестезия, эйфория, амнезия, бессонница, тремор, ажитация.
- Сердечно-сосудистая система: снижение АД, брадикардия, гипертензия, тахикардия.
- Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, запор, рвота, диспепсия, желчная колика (у пациентов, имевших их в анамнезе); иногда – диарея.
- Дыхательная система: бронхоспазм, гиповентиляция и угнетение дыхания (при передозировке препаратом); в редких случаях – одышка.
- Местные реакции: эритема, кожные высыпания и зуд в месте аппликации.
- Другое: усиленное потоотделение, задержка мочи, кратковременная ригидность мышц (включая грудные), зуд, толерантность, а также психическая и физическая зависимость; в редких случаях – половая дисфункция, астения и синдром отмены.
Передозировка
Симптомы передозировки: угнетение дыхательного центра, брадипноэ, брадикардия, апноэ, снижение АД, ригидность мышц.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Луналдин, Фендивия, Фентадол Матрикс.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Анальгезирующее (опиоидное).
Особые указания
Всем пациентам рекомендуется избегать прямого влияния внешних источников тепла (например, ванны с горячей водой, нагревательные лампы, грелки, интенсивные солнечные ванны и сауны) на место аппликации Дюрогезика.
Дюрогезик может влиять на физические и/или психические функции, необходимые для вождения автотранспорта или выполнения опасной работы с использованием сложной техники. В связи с этим во время терапии препаратом требуется воздержаться от этих занятий.
При беременности и грудном вскармливании
Дюрогезик не следует назначать при беременности за исключением случаев острой необходимости.
Не следует применять препарат кормящим матерям.
В детском возрасте
Препарат противопоказан в детском возрасте до 18 лет.
В пожилом возрасте
Препарат противопоказан людям пожилого возраста.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять Дюрогезик при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять Дюрогезик при печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Совместный прием потенциальных ингибиторов изофермента CYP3A4 может привести к увеличению концентрации фентанила в плазме крови.
Бупренорфин уменьшает эффекты фентанила.
Закись азота усиливает мышечную ригидность.
При одновременном применении с инсулином, антигипертензивными препаратами и ГКС необходимо снизить дозу фентанила.
Ингибиторы МАО увеличивают вероятность развития тяжелых осложнений при применении фентанила.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре +15…+25 °С. Беречь от детей. Срок годности — 2 года.
Цена в аптеках
Информация отсутствует.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Препараты из той же фармакологической группы:
Фентанил
Вопрос-ответ
Сколько стоит пластырь Дюрогезик?
Дюрогезик ТТС 75мкг/ч №5 купить в Москве по цене от 4 976 р. : аналоги, инструкция по применению, описание – интернет-аптека Будь Здоров!
Для чего используется препарат Duragesic?
Duragesic® используется при болях, которые достаточно сильны и требуют круглосуточного обезболивания в течение длительного периода времени . Фентаниловый пластырь также используется для лечения сильных и постоянных болей, которые требуют длительного лечения, и когда другие обезболивающие не дали достаточного эффекта или не переносятся.
Каков состав Дюрогезика?
Состав / активное вещество Активное вещество – фентанил (ТТС 12, 5 мкг/ч содержит 2, 1 мг фентанила, ТТС 25 мкг/ч содержит 4, 2 мг фентанила, ТТС 50 мкг/ч содержит 8, 4 мг фентанила, ТТС 75 мкг/ч содержит 12, 6 мг фентанила, ТТС 100 мкг/ч содержит 16, 8 мг фентанила).
Как называется пластырь для суставов?
Пластыри Кинезио тейп применяют: при головных болях, болях в спине, болях в суставах, мышечных болевых синдромах, нарушение лимфооттока. В отличие от гипсовых и других повязок, пластыри кинезио тейп (kinesio tape) лечат травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата с помощью движений.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Дюрогезика обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и обеспечить правильное использование препарата в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу и не изменяйте режим приема без предварительной консультации с медицинским специалистом.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема Дюрогезика. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для получения рекомендаций.
СОВЕТ №4
Храните Дюрогезик в недоступном для детей месте и следуйте указаниям по хранению, чтобы сохранить эффективность препарата и избежать случайного употребления.