Дифтерия — острое инфекционное заболевание, которое характеризуется токсическим поражением организма (особенно нервной и сердечно-сосудистой систем), а также воспалением слизистых оболочек носоглотки и дыхательных путей. В очень редких случаях поражаются и кожные покровы.
Главное проявление заболевания — это образование фибринозных пленок серого цвета на слизистых оболочках ротоглотки и поверхности миндалин. Если игнорировать прививки от дифтерии (главный аспект профилактики), то это может привести к самым ужасным последствиям — летальному исходу.
Этиология и патогенез
Возбудитель дифтерии — Corynebacterium diphtheriae. Это палочки с колбовидными утолщениями на концах. Основным источником болезни являются люди — больные и бессимптомные носители микробов. Самой опасной считается дифтерия зева, гортани и носа, так как она распространяется воздушно-капельным путем. Контактным путем (через предметы быта, руки) распространяется дифтерия кожи, глаз, ран и проч. Здоровых носителей данной болезни выявляют только во время массовых обследований.
Входными воротами для возбудителя инфекции могут быть все области покровов человеческого организма. Наиболее часто ими является слизистая ротоглотки, более редко — слизистая оболочка носа, гортани, половых органов, конъюнктив, раневая поверхность и кожа.
Врачи подчеркивают, что дифтерия остается серьезной инфекционной болезнью, несмотря на достижения в вакцинации. Они отмечают, что заболевание может привести к тяжелым осложнениям, включая поражение сердца и нервной системы. Специалисты акцентируют внимание на важности своевременной диагностики и лечения, так как раннее вмешательство значительно повышает шансы на выздоровление. Врачи также предупреждают о необходимости поддержания высоких уровней вакцинации в обществе, чтобы предотвратить вспышки заболевания. В условиях глобализации и миграции населения риск повторного появления дифтерии возрастает, что требует постоянного мониторинга и образовательных программ для населения.
Клиническая картина
К симптомам дифтерии относят: повышение температуры тела (38 градусов), общее недомогание и боли в горле. Очень часто данную инфекцию в начальной ее стадии путают с обычным ОРЗ. Но через некоторое время (1–2 дня) на миндалинах образовывается характерный налет. Вначале он тонкий и белесый, но со временем уплотняется и становится серым. Общее состояние больного постепенно ухудшается, меняется голос. Что касается предыдущих симптомов (насморк, высокая температура тела и другие признаки ОРЗ), то они быстро отступают.
Воспаление, дифтерийная пленка и боль в горле через некоторое время исчезают, однако опасность все еще существует, так как экзотоксин долгий период времени находится в организме пациента. С огромной скоростью токсин попадает в кровь, поражая нервные окончания, сердце и почки. Он приводит к опасным осложнениям (нефроз, миокардит, множественное поражение нервов). Тяжесть заболевания определяется осложнениями, которые во многих случаях приводят к смерти.
Классификация
Существует несколько форм дифтерии, которые определяются локализацией местного патологического процесса и его симптоматикой.
Дифтерия зева — это самый распространенный вид, который вначале напоминает ОРЗ. Он протекает с умеренной интоксикацией и серым налетом на миндалинах. Через 3–5 дней дифтерийная пленка очень легко снимается. Помимо этого, лимфатические узлы у больного значительно увеличиваются и вызывают болезненные ощущения.
Дифтерия носа сопровождается незначительной интоксикацией. Дыхание затруднено, выделяется сукровица или гной. Еще к симптомам относится отек слизистой оболочки носа, образование пленки, эрозий и язвочек.
Дифтерия гортани характеризуется незначительным нарушением самочувствия, субфебрильной температурой тела и признаками поражения респираторного тракта (кашель, изменение голоса, затруднение вдоха). Со временем к симптомам присоединяется потливость, возбуждение, ослабление дыхания, цианоз, аритмия, тахикардия и сонливость. В некоторых случаях этот вид заболевания сопровождается острой дыхательной недостаточностью.
Читайте также:
Дифтерия глаза. Катаральный тип болезни очень похож на банальный конъюнктивит (отек и умеренное покраснение конъюнктивы, серозно-гнойные выделения из конъюнктивального мешка). Пленчатая форма заболевания характеризуется выраженным отеком век и серовато-белыми пленками на конъюнктиве. Токсическая форма сопровождается отеком околоорбитальной клетчатки.
Дифтерия раны. Для этой формы заболевания характерны: покраснение краев поврежденных тканей, плотная инфильтрация окружающей кожи, наличие грязно-серого налета и длительное незаживление раны.
Дифтерия кожи, уха и половых органов. Эти виды встречаются очень редко и возникают вместе с дифтерией зева или носа. Пораженная зона отекает и покрывается специфической пленкой. Возникает увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Дифтерия — это инфекционное заболевание, о котором многие люди слышали, но не все понимают его серьезность. В последние годы в обществе наблюдается рост интереса к вакцинации, и многие обсуждают важность прививок для защиты от таких болезней. Некоторые вспоминают случаи из своего окружения, когда дифтерия приводила к тяжелым последствиям, особенно у детей. В то же время, существует и мнение, что с развитием медицины и вакцинации эта болезнь не представляет угрозы. Однако врачи подчеркивают, что заболеваемость может возрасти, если уровень вакцинации снизится. Обсуждая дифтерию, люди часто акцентируют внимание на необходимости информирования и просвещения, чтобы предотвратить вспышки заболевания и защитить уязвимые группы населения.
Симптомы дифтерии у детей
У детей симптомы достаточно разнообразны. Они зависят от локализации (ротоглотка, нос, гортань, кожа) патологического процесса. К общим симптомам относят: субфебрильную температуру, общую слабость, тахикардию и дифтерийную пленку.
Самой опасной формой дифтерии у детей является гортанная. Данный вид инфекции очень часто сопровождается серьезными осложнениями. У ребенка резко повышается температура тела, возникает сильный кашель, теряется голос и развиваются дыхательные расстройства, которые могут привести к острой дыхательной недостаточности. Последнее осложнение очень часто заканчивается летальным исходом.
Лечение
Лечение дифтерии проводится строго в стационаре. В момент появления серьезных осложнений терапия осуществляется в реанимационном отделении. Чтобы лечение было максимально эффективным, подход к нему должен быть очень внимательным. Терапия включает в себя медикаментозное лечение, тщательный уход за больным, а также некоторые аспекты профилактики дифтерии.
Главным методом лечения является антитоксическая противодифтерийная сыворотка, которую можно применять без ожидания подтверждения болезни с помощью лабораторных тестов. Антитоксин вводят внутривенно от 20 000 до 100 000 МЕ (все зависит от времени, формы и тяжести заболевания).
Антибиотики при лечении дифтерии используют с целью дальнейшего предотвращения инфекции. Сегодня чаще всего доктора применяют ампициллин, пенициллин и эритромицин.
После выздоровления пациенты обязаны около двух–трех недель отдыхать дома. Помимо этого, им делаются прививки от дифтерии. Профилактика заболевания методом вакцинации является наиболее эффективной.
-
Читайте также:
Профилактика
Профилактика включает в себя четыре основных аспекта: прививки от дифтерии (иммунизация населения), выявление и лечение всех контактирующих лиц, изоляцию зараженных и сообщение в управление здравоохранения о вспышке заболевания.
Прививка от дифтерии — это самый эффективный метод предотвращения возникновения инфекции. Вакцинация проводится в 3; 4,5; 6 и 18 месяцев. Затем прививки она повторяется в 7 и 14 лет.
Лицам, которые контактировали с больными, в целях профилактики назначается курс антибактериальной терапии.
К профилактике дифтерии каждый должен относиться очень тщательно, серьезно и с максимальной ответственностью, так как последствия этой болезни могут быть самыми непредсказуемыми.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Вопрос-ответ
Что такое дифтерия и её симптомы?
Дифтерия развивается при заражении бактерией Corynebacterium diphtheriae. Болезнь может поражать разные органы, но чаще всего диагностируют дифтерию ротоглотки. По симптомам она похожа на ангину — проявляется болью в горле и налётом на миндалинах.
Чем страшен дифтерия?
Что такое дифтерия и чем она так страшна Смертельный исход в случае заболевания наступает 5-10% случаев, особенно высокий показатель смертности приходится на детей. Такой высокий процент вызван тем, что в ходе развития болезни в организм выделяется крайне ядовитый токсин, поражает ротоглотку, гортань и бронхи.
Можно ли вылечиться от дифтерии?
Если больной имеет сильный иммунитет, выздоровление возможно даже без введения противодифтерийной сыворотки, однако болезнь чревата серьезными осложнениями. Чаще всего встречается пленчатая форма дифтерии, при которой налет на миндалинах имеет вид плотной пленки с четкими краями.
Где можно заразиться дифтерией?
Как можно заразиться дифтерией? Основной путь передачи этого заболевания – воздушно-капельный. Чаще всего заражение происходит в помещениях, в коллективах, в особенности – детских. Помимо этого возможны и другие механизмы передачи: через предметы, к примеру, книги, столовые приборы, игрушки.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно вакцинируйтесь против дифтерии. Вакцинация является наиболее эффективным способом защиты от этого заболевания. Следуйте графику прививок, рекомендованному вашим врачом, и не забывайте о ревакцинации каждые 10 лет.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следите за симптомами дифтерии, такими как боль в горле, затрудненное дыхание и наличие налета на миндалинах. При появлении этих признаков немедленно обращайтесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила личной гигиены, особенно в общественных местах. Регулярно мойте руки с мылом, избегайте тесного контакта с людьми, у которых есть симптомы заболевания, и не делитесь личными вещами, такими как посуда или полотенца.
СОВЕТ №4
Информируйте себя о вспышках дифтерии в вашем регионе. Поддерживайте связь с местными медицинскими учреждениями и следите за новостями, чтобы быть в курсе ситуации и принимать необходимые меры предосторожности.
