Анализ крови на СОЭ — определение скорости оседания эритроцитов. Повышенное значение этого показателя говорит о воспалительных процессах в организме. Чтобы правильно интерпретировать результаты необходимо учитывать также количество лейкоцитов, лейкоцитарную формулу крови и ц-реактивный белок.
Как проводится исследование
На показатель скорости оседания эритроцитов может оказывать влияние количество эритроцитов и их качественный состав. При определении СОЭ в России используют метод Панченкова. Суть метода состоит в том, что кровь смешивают с цитратом натрия, и при этом она разделяется на два слоя. В нижнем слое находятся эритроциты, а верхний слой образовывается прозрачной плазмой. Оседают эритроциты из-за особенностей химических и физических свойств крови.
Процесс образования осадка происходит в три стадии:
- образование вертикальных скоплений клеток, называемых «монетными столбиками», которое происходит в первые десять минут;
- отстаивание клеток, которое занимает примерно 40 минут;
- оседание и склеивание эритроцитов, которое происходит на протяжении примерно десяти минут.
Вся реакция обычно занимает около часа.
Для анализа на СОЭ обычно берут кровь из пальца. Ее капают на специальную пластинку с углублением, куда предварительно наносят 5%-раствор цитрата натрия. Затем кровь на пластинке перемешивают и набирают в тонкую стеклянную градуированную трубку. Затем трубку устанавливают на специальный штатив вертикально и засекают время на лабораторных часах с сигнализацией. Ровно через 60 минут проверяется результат при помощи измерения высоты столбика эритроцитов. Полученный результат записывают в миллиметрах в час (мм/ч).
Хотя сама методика проведения анализа очень проста, существуют некоторые требования по его выполнению:
- кровь для анализа надо брать только натощак;
- укол для забора анализа необходимо наносить достаточно глубокий, чтобы кровь не приходилось выдавливать, так как при выдавливании эритроциты могут быть повреждены;
- использовать можно только свежие реактивы и только чистые и сухие капилляры (трубочки для анализа);
- заполнять капилляр кровью необходимо так, чтобы в него не попадали пузырьки воздуха;
- необходимо очень строго соблюдать правильное соотношение количества крови и реактива;
- определение СОЭ можно проводить только при температуре окружающего воздуха 18-22 градуса.
Любые нарушения могут привести к искажению результата.
Врачи отмечают, что анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) является важным инструментом в диагностике различных заболеваний. Этот тест позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме, так как уровень СОЭ повышается при инфекциях, аутоиммунных заболеваниях и некоторых опухолях. Специалисты подчеркивают, что хотя СОЭ и является неспецифическим показателем, его результаты могут помочь в комплексной оценке состояния пациента. Важно учитывать, что на уровень СОЭ могут влиять и другие факторы, такие как возраст, пол и наличие хронических заболеваний. Поэтому врачи рекомендуют интерпретировать результаты анализа в сочетании с другими клиническими данными и исследованиями, чтобы получить полную картину здоровья пациента.
https://youtube.com/watch?v=sJoJrwSIfk8
Значение нормы
В нормальных условиях скорость оседания эритроцитов мала, поэтому через час показатель будет невысоким. Но при некоторых заболеваниях в составе крови повышается количество белков и фибрина. Именно эти вещества заставляют эритроциты оседать быстрее.
Кроме того, норма СОЭ может зависеть от возраста и физиологического состояния человека. Эти нормы различны для детей, женщин и мужчин, у беременных женщин они также отличаются. Есть также данные, которые подтверждают, что эти нормы могут отличаться у жителей разных территорий. Поэтому за норму обычно принимают средние показатели, которые были получены в результате массовых исследований.
У детей норма зависит от возраста, она изменяется, постепенно возрастая. При рождении она составляет 1-2 мм/ч, через неделю – 4 мм/ч, через две – 17 мм/ч, у детей старше 20 дней показатель достигает 32 мм/ч.
Если речь идет о расшифровке СОЭ в анализе крови беременной женщины, то здесь норма сильно зависит от ее телосложения. В первой половине беременности у полненьких женщин она равняется 18-48 мм/ч, а во второй – 30-70 мм/ч. У женщин более худощавого сложения в первой половине беременности показатель равен – 21-62 мм/ч, а во второй 40-65 мм/ч. Кроме того, скорость оседания эритроцитов у беременных зависит от уровня гемоглобина.
С возрастом нормы СОЭ изменяются и у взрослых людей. У мужчин до 20 лет скорость оседания эритроцитов составляет 12 мм/ч, в 20-55 лет – 14 мм/ч, а после 55-ти – 32 мм/ч. У женщин эти нормы составляют 18 мм/ч, 21 мм/ч и 23 мм/ч соответственно.
Анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) часто вызывает много вопросов и обсуждений среди пациентов. Многие считают его важным показателем общего состояния здоровья, так как он может указывать на наличие воспалительных процессов в организме. Некоторые люди отмечают, что результаты анализа могут быть не всегда точными, так как на СОЭ влияют различные факторы, включая возраст, пол и даже время суток.
Некоторые пациенты делятся опытом, что высокий уровень СОЭ стал для них сигналом о необходимости более глубокого обследования, что в итоге помогло выявить скрытые заболевания. Другие же выражают недовольство по поводу того, что анализ не всегда объясняет, что именно происходит в организме. В целом, несмотря на некоторые недостатки, анализ на СОЭ остается популярным и востребованным инструментом в диагностике, позволяя врачам получить важные подсказки о состоянии здоровья пациента.
Расшифровка
При расшифровке необходимо учитывать, что он дает конкретные указания на заболевание только при совместном анализе уровня СОЭ и количества лейкоцитов. Эти показатели врач изучает в динамике заболевания и может делать выводы о состоянии пациента и прогнозы.
Например, при остром инфаркте миокарда в первые часы болезни количество лейкоцитов резко растет, но при этом не изменяется СОЭ. На пятый день заболевания уровень лейкоцитов резко падает, а скорость оседания эритроцитов повышается и надолго остается выше нормы. Затем лейкоциты остаются в норме, а СОЭ позволяет делать выводы о рубцевании сердечной мышцы и эффективности лечения.
Если СОЭ ускорено, и при этом уровень лейкоцитов повышен, можно предположить наличие воспалительного процесса в организме.
Значительное повышение СОЭ фиксируется при наличии аллергических реакций в организме. Особенно ярко это выражено при ошибочных аутоаллергических реакциях на собственные клетки. К таким заболеваниям относят такие системные заболевания как ревматоидный полиартрит и красная волчанка.
Если при расшифровке общего анализа крови СОЭ окажется слишком высоким, можно предположить наличие опухолей или заболеваний крови, например острого лейкоза и миеломной болезни. Повышенный показатель говорит о кровопотере при травмах и операциях, заболеваниях почек, инфекционных заболеваниях, как вирусных, так и бактериальных.
https://youtube.com/watch?v=f_koZ_A5uPo
Вопрос-ответ
Что показывает СОЭ в анализе крови?
СОЭ — это скорость оседания эритроцитов. Данный показатель позволяет определить наличие воспалительного процесса и иных патологических изменений. Нередко СОЭ определяют при проведении клинического анализа крови во время диспансеризации.
Какой уровень СОЭ при раке?
При онкологических заболеваниях в крови происходят множественные изменения. Что повышено в крови при онкологии? В первую очередь специалисты обращают внимание на следующие показатели: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) значительно повышается, часто достигая значений выше 30-40 мм/ч.
Какие болезни могут быть при повышенном СОЭ?
Длительное превышение нормального уровня СОЭ типично для миеломной болезни, рака легкого, желудка, предстательной железы и любых других органов. Кардиоваскулярные заболевания. Возрастание скорости оседания эритроцитов относится к маркерам стрессовой реакции, возникает при инфаркте миокарда и других острых состояниях.
Что нельзя делать перед сдачей крови на СОЭ?
Подготовка к сдаче крови Непосредственно перед исследованием пищу запрещено принимать в течение как минимум 2 часов. Пить обычную воду без газов не запрещено, Если состояние здоровья позволяет, то за 24 часа до сдачи крови нужно отказаться от всех лекарственных препаратов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) важно соблюдать некоторые рекомендации. Постарайтесь не есть за 8-12 часов до теста, так как это может повлиять на результаты. Лучше всего сдавать анализ натощак, утром.
СОВЕТ №2
Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах и добавках. Некоторые из них могут влиять на уровень СОЭ, что может привести к неправильной интерпретации результатов анализа.
СОВЕТ №3
Если у вас есть хронические заболевания или вы находитесь в состоянии стресса, обязательно обсудите это с врачом перед сдачей анализа. Эти факторы могут повлиять на уровень СОЭ и, соответственно, на результаты.
СОВЕТ №4
После получения результатов анализа не спешите делать выводы. Обсудите их с врачом, который сможет правильно интерпретировать данные и, при необходимости, назначить дополнительные исследования для более точной диагностики.