Тиреотоксикоз — комплекс специфических симптомов, при котором наблюдается высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови. В медицинской практике также использует синоним «гипертиреоз» (повышенная функциональность щитовидной железы).
Причины
Основной причиной тиреотоксикоза считается диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). Это заболевание фиксируется у 75% больных. В большинстве случаев является наследственным. Он может присутствовать одновременно и с другими аутоиммунными болезнями — к примеру, аутоиммунным тиреоидитом. Диффузный токсический зоб или аутоиммунный тиреоидит отмечаются у членов семьи, являющимися их носителями (как привило, это лица в возрасте от 20 до 40 лет). Эти заболевания редко встречаются у детей или младенцев.
Многоузловой токсический зоб и токсическая аденома считаются одной из самых распространенных причин тиреотоксикоза. Узлы щитовидной железы в избытке продуцируют тиреоидные гормоны. Данные заболевания, чаще всего, встречаются у людей пожилого возраста.
Тиреотропинома — новообразование гипофиза, провоцирующее стимуляцию щитовидной железы. Является редкой болезнью, и протекает с симптомами тиреотоксикоза.
Также причиной патологии могут быть заболевания связанные с разрушением (деструкцией) ткани щитовидной железы и выбросом тиреоидных гормонов в кровь. К ним относятся деструктивные тиреоидиты (послеродовой тиреоидит, подростковый тиреоидит, безболевой тиреоидит и проч.) и кордарон-индуцированный тиреотоксикоз, который развивается в результате терапии йодсодержащими антиаритмическими средствами (Кордарон, Амиодарон).
Передозировка препаратами гормонов щитовидной железы (Эутирокс, L-тироксин) – еще одна причина патологии. Такие средства, как правило, назначаются для лечения гипотиреоза.
Врачи отмечают, что тиреотоксикоз представляет собой серьезное эндокринное заболевание, вызванное избыточной продукцией тиреоидных гормонов. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может приводить к множеству симптомов, включая учащенное сердцебиение, потерю веса, повышенную потливость и нервозность. Важно, что тиреотоксикоз может быть как первичным, так и вторичным, что требует тщательной диагностики для определения причины. Врачи рекомендуют пациентам с подозрением на это заболевание пройти полное обследование, включая анализы на уровень гормонов щитовидной железы. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей пациента. Регулярное наблюдение и корректировка терапии являются ключевыми для успешного контроля заболевания и предотвращения осложнений.
Симптомы
Тиреотоксикоз негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Есть такой термин «тиреотоксическое сердце», который представляет собой симптомокомплекс сердечнососудистых нарушений: гипертрофии, гиперфункции, дистрофии, кардиосклероза, а также сердечной недостаточности.
Основные симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцание предсердий, синусовая тахикардия, метаболическая форма стенокардии и сердечная недостаточность. Если пациент страдает гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца или каким-то пороком сердечной мышцы, то тиреотоксикоз в этом случае приводит к быстрому возникновению аритмий.
Что касается опорно-двигательного аппарата, то интоксикация тиреоидными гормонами вызывает слабость и атрофию мышц. Мышечную слабость можно заметить при поднятии пациентом тяжестей, вставании с колен, подъеме в гору, ходьбе и проч. Больные выглядят истощенными. В редких случаях наблюдается преходящий паралич, который может длиться от нескольких минут до нескольких дней.
Нервная система также страдает при гипертиреозе. В патологический процесс вовлекаются мышцы, периферические нервы и центральная нервная система. Пациенты, в основном, жалуются на повышенную раздражительность, возбудимость, навязчивые страхи, беспокойство, бессонницу, эмоциональную неустойчивость (ажитация, депрессия), изменение поведения (плаксивость, суетливость, избыточная моторная активность). Еще одним симптомом является потеря концентрации внимания — больные резко могут переключаться с одной мысли на другую. Синдром депрессии и заторможенности обычно развивается у пожилых людей. При интоксикации тиреоидными гормонами отмечаются фобические проявления (клаустрофобия, кардиофобия, социофобия и тому подобное).
Тремор — один из ранних симптомов тиреотоксикоза. Он захватывает руки, язык, веки, а также, все тело.
Если говорить о пищеварительной системе, то у лиц, страдающих гипертиреозом, увеличивается потребление пищи и возникает неутолимый аппетит. Усиленная перистальтика провоцирует частый стул (редко понос). Пациенты, как правило, худые, а пожилые люди могут даже страдать анорексией.
Со стороны интимной сферы у женщин отмечается олигоменорея и снижение фертильности. У представителей сильного пола подавляется сперматогенез и снижается потенция.
Помимо этого, патология характеризуется увеличением размеров щитовидной железы, что приводит к увеличению объема шеи и нарушению глотания.
Тиреотоксический криз
Обострение всех симптомов тиреотоксикоза называется тиреотоксическим кризом. Он представляет собой серьезное осложнение основного заболевания, которое сопровождается гиперфункцией щитовидной железы. Спровоцировать криз могут следующие факторы:
- Значительная физическая нагрузка.
- Тяжелые психические травмы.
- Длительное игнорирование терапии интоксикации тиреоидными гормонами.
- Оперативное лечение.
- Хирургическое лечение токсического зоба.
Тиреотоксический криз проявляется резким возбуждением (может даже наблюдаться психоз с галлюцинациями и бредом), которое потом сменяется сонливостью, адинамией, апатией и мышечной слабостью. При осмотре: профузная потливость, глаза широко раскрыты, лицо резко гиперемировано, кожа горячая, температура тела достигает 41-42 градусов. Также отмечается высокое систолическое АД, тахикардия (до 200 уд/мин), мерцание предсердий, иногда — острая сердечная недостаточность. Помимо этого, усиливаются диспепсические расстройства (жидкий стул, рвота, жажда, тошнота). Прогрессирование кризиса может привести к симптоматике острой надпочечниковой недостаточности и потере ориентации.
Тиреотоксикоз — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что симптомы, такие как повышенная тревожность, потеря веса и учащенное сердцебиение, могут значительно ухудшать качество жизни. Некоторые пациенты делятся своим опытом лечения, рассказывая о том, как важно правильно подобрать терапию и следить за уровнем гормонов. В социальных сетях можно встретить группы поддержки, где люди обмениваются советами и рекомендациями по диете и образу жизни. Многие подчеркивают, что ранняя диагностика и регулярные обследования играют ключевую роль в управлении заболеванием. В целом, общественное мнение о тиреотоксикозе формируется на основе личных историй, что помогает повысить осведомленность и снизить стигму, связанную с этим состоянием.
Лечение
Перед началом лечения необходимо определить причину, вызвавшую патологию.
Самой распространенной причиной тиреотоксикоза является болезнь Грейвса. Существует 3 вида терапии этого заболевания: медикаментозное лечение (тиреостатические препараты — Пропицил, Мерказолил, Тирозол, Метизол и проч.), терапия радиоактивным йодом и хирургическое вмешательство.
Если заболевание вызвано деструктивными процессами в щитовидной железе, то лечение будет заключаться в применении глюкокортикостероидных гормонов (преднизолон). Длительность терапии и дозировка подбираются индивидуально.
Что касается оперативного лечения, то оно может быть выполнено только после лечения тиреостатиками.
Если говорить о народных методах, то они, как правило, приводят к серьезным осложнениям (особенно со стороны сердечнососудистой системы). Поэтому перед тем, как прибегнуть к нетрадиционному лечению тиреотоксикоза, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим доктором, так как результаты самолечения могут быть самыми непредсказуемыми.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Вопрос-ответ
Как проявляется тиреотоксикоз?
Возникают небольшие колебания температуры, повышенная нервная возбудимость, потливость, чувство жара, суетливость. Наблюдаются внезапные приступы мышечной слабости. Человек становится неуживчивым, мнительным, избыточно деятельным.
Какие симптомы характерны для тиреотоксикоза?
Симптомы могут нарастать постепенно либо волнообразно и по выраженности колебаться от едва заметных до тяжелейших. Типичные жалобы: повышенная возбудимость, раздражительность, суетливость, бессонница, тремор рук, потливость, сердцебиение. Часто наблюдаются похудание и непереносимость жары, зуд.
В чем опасность тиреотоксикоза?
При не леченном тиреотоксикозе, отсутствии компенсации на фоне проводимого лечения, несоблюдении рекомендаций врача повышается риск развития аритмий, недостаточности кровообращения, тромбоэмболических осложнений.
Чем можно вылечить тиреотоксикоз?
Прием тиреостатических препаратов. Эти лекарства постепенно уменьшают симптомы гипертиреоза, предотвращая выработку щитовидной железой избыточного количества гормонов. Терапия радиоактивным йодом. Хирургическое лечение (тиреоидэктомия).
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили такие признаки, как необъяснимая потеря веса, повышенная потливость, нервозность или учащенное сердцебиение, не откладывайте визит к эндокринологу. Ранняя диагностика тиреотоксикоза поможет избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. При тиреотоксикозе важно поддерживать сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами. Увеличьте потребление продуктов, содержащих кальций и витамин D, чтобы предотвратить остеопороз, который может развиться из-за повышенного уровня гормонов щитовидной железы.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Стресс может усугубить симптомы тиреотоксикоза. Рассмотрите возможность практики медитации, йоги или других методов релаксации, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите обследования. Если у вас уже диагностирован тиреотоксикоз, важно регулярно проверять уровень гормонов щитовидной железы и следовать рекомендациям врача по лечению. Это поможет контролировать состояние и предотвратить рецидивы.