Плацентоцентез — это инвазивный метод дородовой диагностики, который заключается в получении образца плацентарной ткани путем прокола передней брюшной стенки специальной тонкой пункционной иглой. Исследование помогает диагностировать синдром Дауна, Эдвардса, Патау и другие хромосомные заболевания, сопровождающиеся умственной отсталостью или грубыми уродствами.
Особенности процедуры
Плацентоцентез проводится под местной или общей анестезией, с кратковременной госпитализацией или амбулаторно. Прокол иглой осуществляют под обязательным контролем с помощью ультразвука. Далее, не касаясь плода, делается забор материала для исследования. После манипуляции беременная находится под наблюдением специалистов в течение двух-трех суток. С целью профилактики возможных осложнений пациентке могут назначить специальные лекарственные средства. Оптимальные сроки для выполнения плацентоцентеза — 12-18 недель. Результаты диагностики будут готовы примерно через 2-3 дня.
Осложнения после плацентоцентеза наблюдаются в редких случаях. Это существенное преимущество данного метода исследования.Недостаток — большой срок беременности, на котором проводится исследование.В случае подтверждения диагноза сложной патологии, прерывание беременностина таком сроке чревато осложнениями и требует длительной госпитализации.
Плацентоцентез, как метод диагностики, вызывает у врачей разнообразные мнения. Многие специалисты отмечают его высокую информативность, позволяющую выявить генетические аномалии у плода на ранних сроках беременности. Однако, наряду с этим, существует и ряд опасений. Врачи подчеркивают, что процедура может нести определенные риски, такие как инфекция или преждевременные роды. Поэтому они рекомендуют проводить плацентоцентез только в случае наличия показаний и после тщательной оценки всех возможных последствий. Важно, чтобы решение о проведении процедуры принималось совместно с пациенткой, учитывая ее индивидуальные обстоятельства и предпочтения. В целом, врачи согласны, что плацентоцентез является полезным инструментом, но его применение должно быть обоснованным и осторожным.
Когда назначается
Показания к проведению плацентоцентеза:
- Обнаружение признаков врожденного заболевания при ультразвуковом скрининге.
- Невозможность проведения других инвазивных методов диагностики, к примеру, при выраженном маловодии (недостаточное количество околоплодных вод) запрещается проводить амниоцентез.
- Возраст матери и отца старше 35 и 45 лет соответственно (увеличивается риск неконтролируемых хромосомных перестроек).
- Рентгенологическое обследование на ранних сроках беременности.
- Отклонения от нормы при выполнении биохимического скрининга.
- Наличие у одного из родителей наследственного заболевания, хромосомной перестройки или порока развития.
- Наличие у родственников наследственных патологий (спинальная амиотрофия, муковисцедоз, фенилкетонурия).
- Прием эмбриотоксических препаратов (цитостатики, антибиотики) на ранних сроках беременности.
- Необходимость определения пола ребенка, так как некоторые заболевания сцеплены с Х-хромосомой и могут проявляться только у мальчиков (атрофия зрительного нерва, гемофилия А и В).
- Неблагоприятное воздействие некоторых факторов окружающей среды (вдыхание парообразных ядов, радиоактивное облучение и др.) на ранних сроках беременности.
- Наличие в анамнезе мертворождений, первичного бесплодия у супругов, самопроизвольных выкидышей, первичной аменореи.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению плацентоцентеза является угроза прерывания беременности, лихорадочное состояние женщины, воспалительные болезни кожи живота, выраженный спаечный процесс в органах малого таза, миома крупных размеров на передней стенке матки, обострение хронических болезней беременной. Относительным противопоказанием считается наличие у беременной женщины ВИЧ-инфекции, поскольку в таком случае повышается риск передачи ее плоду.
Плацентоцентез — это процедура, которая вызывает множество обсуждений среди будущих родителей. Многие женщины отмечают, что это исследование позволяет получить важную информацию о здоровье плода, что дает им чувство уверенности. Однако не все так однозначно: некоторые опасаются возможных рисков, связанных с вмешательством. Отзывы варьируются от положительных, когда родители чувствуют себя более подготовленными к родам, до негативных, когда переживания о возможных осложнениях становятся причиной стресса. Важно, чтобы каждая женщина принимала решение, основываясь на консультациях с врачом и собственных ощущениях. В конечном итоге, выбор остается за родителями, и их мнение о процедуре формируется на основе личного опыта и рекомендаций специалистов.
Как подготовиться
Накануне диагностики женщине нужно пройти лабораторное обследование (мазки, анализы крови и проч.). Также до начала процедуры проводят УЗИ для определения локализации плаценты, уточнения срока беременности, состояния тонуса матки, жизнеспособности плода. Непосредственно перед манипуляцией производят обработку операционного поля.
Вопрос-ответ
Что такое плацентоцентез?
Существует несколько видов инвазивной диагностики: амниоцентез (берутся на исследование околоплодные воды), плацентоцентез (исследуется ткань плаценты) и кордоцентез (исследуется кровь из пуповины плода).
Чем отличается кордоцентез от амниоцентеза?
Амниоцентез – забор образца околоплодных вод, проводится после 16 недель беременности. Кордоцентез – забор образца крови из пуповины плода. Проводится после 19 недель беременности.
Чем отличается амниоцентез от биопсии хориона?
Амниоцентез — исследование околоплодных вод, биопсия хориона — исследование клеток ворсинок хорионической оболочки, кордоцентез — исследование пуповинной крови.
Зачем делают биопсию плаценты?
Например, биопсия плаценты (проба ворсинчатого хориона) проверяет наличие синдрома ломкой Х-хромосомы. Такой анализ делается только в том случае, когда известно, что мать является носителем заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением плацентоцентеза обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите все возможные риски и преимущества процедуры, а также альтернативные методы диагностики, чтобы принять обоснованное решение.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы находитесь в опытной клинике или медицинском центре, где проводятся подобные процедуры. Квалифицированные специалисты и современное оборудование могут значительно снизить риск осложнений.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к процедуре, следуя рекомендациям врача. Это может включать в себя определенные ограничения в питании или режиме дня, что поможет сделать процесс более безопасным и эффективным.
СОВЕТ №4
После плацентоцентеза внимательно следите за своим состоянием. Если вы заметите какие-либо необычные симптомы, такие как сильная боль, кровотечение или лихорадка, немедленно обратитесь к врачу.