Лизиноприл — ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), применяемый для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. В статье рассмотрим механизмы действия лизиноприла, его показания и противопоказания, побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарствами. Эти аспекты помогут пациентам и медицинским работникам более эффективно использовать лизиноприл в клинической практике, что улучшит качество жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме таблеток.
| Таблетки | 1 таб. |
| Лизиноприл | 10 мг |
| 5 мг | |
| 20 мг | |
| Вспомогательные компоненты: маннитол, кукурузный крахмал, тальк, стеарат магния, дигидрат гидрофосфата кальция для формирования таблетки нужной массы. |
Специалисты отмечают, что лизиноприл является действенным средством для терапии гипертонии и сердечной недостаточности. Этот препарат относится к классу ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и способствует снижению артериального давления, улучшая циркуляцию крови. Врачи подчеркивают, что данный медикамент не только уменьшает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, но и оказывает защитное действие на почки, особенно у пациентов с диабетом.
Однако медики предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как кашель и головокружение, которые могут проявляться у некоторых людей. Крайне важно, чтобы лечение проходило под наблюдением врача, который сможет корректировать дозу и контролировать состояние пациента. В общем, лизиноприл зарекомендовал себя как надежное средство, но его использование должно быть адаптировано в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Эксперты в области кардиологии отмечают, что лизиноприл является важным препаратом для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Его механизм действия основан на ингибировании ангиотензин-превращающего фермента, что способствует снижению уровня ангиотензина II и, как следствие, расширению сосудов. Это приводит к снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце.
Многие специалисты подчеркивают, что лизиноприл хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты. Однако, как и любой другой медикамент, он требует индивидуального подхода к назначению и контролю. Важно учитывать сопутствующие заболевания и возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Регулярный мониторинг состояния пациента позволяет добиться оптимальных результатов терапии и улучшить качество жизни.

Показания к применению
Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:
- артериальной гипертензии (стойкое повышение артериального давления) как в комбинации с другими антигипертензивными лекарственными препаратами, так и в виде монотерапии;
- хронической сердечной недостаточности (при параллельном приеме препаратов наперстянки и диуретиков);
- остром инфаркте миокарда (в постинфарктный период, при стабильном состоянии).
| Категория | Аспект | Описание |
|---|---|---|
| Общая информация | Название препарата | Лизиноприл |
| Класс препарата | Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) | |
| Механизм действия | Блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что приводит к расширению сосудов и снижению артериального давления. | |
| Показания к применению | Артериальная гипертензия | Снижение высокого кровяного давления. |
| Хроническая сердечная недостаточность | Улучшение функции сердца и снижение симптомов. | |
| Острый инфаркт миокарда | Снижение риска осложнений после инфаркта. | |
| Диабетическая нефропатия | Защита почек у пациентов с сахарным диабетом. | |
| Дозировка и применение | Начальная доза | Индивидуальна, обычно 2.5-10 мг один раз в сутки. |
| Поддерживающая доза | 10-40 мг один раз в сутки, в зависимости от реакции пациента. | |
| Способ применения | Внутрь, независимо от приема пищи. | |
| Побочные эффекты | Частые | Сухой кашель, головокружение, головная боль, усталость. |
| Редкие, но серьезные | Ангионевротический отек (отек лица, губ, языка), почечная недостаточность, гиперкалиемия. | |
| Противопоказания | Абсолютные | Ангионевротический отек в анамнезе, беременность, период лактации, детский возраст до 6 лет. |
| Относительные | Стеноз почечных артерий, гиперкалиемия, тяжелая почечная недостаточность. | |
| Взаимодействие с другими препаратами | Калийсберегающие диуретики | Повышенный риск гиперкалиемии. |
| НПВС | Снижение гипотензивного эффекта, риск почечной недостаточности. | |
| Препараты лития | Повышение концентрации лития в крови. | |
| Особые указания | Мониторинг | Регулярный контроль артериального давления, функции почек, уровня калия в крови. |
| Отмена препарата | Постепенная, под контролем врача. | |
| Алкоголь | Усиливает гипотензивный эффект. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о лизиноприле:
-
Механизм действия: Лизиноприл является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Он блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что приводит к расширению кровеносных сосудов и снижению артериального давления. Это делает его эффективным средством для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.
-
Дополнительные преимущества: Исследования показывают, что лизиноприл может иметь дополнительные преимущества, такие как защита почек у пациентов с диабетом 2 типа. Он помогает замедлить прогрессирование диабетической нефропатии, что делает его важным препаратом для пациентов с этим заболеванием.
-
Побочные эффекты: Хотя лизиноприл обычно хорошо переносится, он может вызывать некоторые побочные эффекты, включая кашель и повышение уровня калия в крови. Кашель, связанный с применением ингибиторов АПФ, может быть довольно распространенным и иногда приводит к необходимости смены препарата на альтернативный класс антигипертензивных средств.

Противопоказания
Лизиноприл — это широко используемый медикамент, который часто назначают для терапии гипертонии и сердечной недостаточности. Многие пациенты отмечают его высокую эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего самочувствия. В отзывах можно встретить положительные комментарии о том, что препарат помогает контролировать давление с минимальными побочными эффектами. Тем не менее, некоторые пользователи сообщают о неприятных симптомах, таких как головокружение или кашель, что побуждает их искать другие варианты лечения.
Важно понимать, что реакция на Лизиноприл может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Поэтому перед началом приема обязательно стоит проконсультироваться с врачом для подбора оптимальной дозы и предотвращения нежелательных последствий. В целом, Лизиноприл зарекомендовал себя как надежное средство, однако, как и любой другой медикамент, требует внимательного подхода к лечению.
Следует учитывать, что существуют определенные противопоказания для применения Лизиноприла, такие как детский возраст, повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ, ангионевротический отек, беременность и период грудного вскармливания, а также состояние после трансплантации почки. Также препарат не рекомендуется при нарушениях функции почек, гиперкалиемии, первичном гиперальдостеронизме и стенозе устьев аорты.
Инструкция по применению Лизиноприл (способ и дозировка)
Таблетки предназначены для перорального применения. Таблетки принимаются целиком вне зависимости от приема пищи.

Артериальная гипертензия
Пациентам, которые не принимают гипотензивные препараты, рекомендуется начинать с дозы 5 мг один раз в день. Если положительный эффект не наблюдается, дозировку можно увеличивать на 5 мг каждые три дня, пока не будет достигнута доза в 20-40 мг в сутки (максимальная суточная доза составляет 40 мг). Увеличение дозы свыше 40 мг в день не приводит к дополнительному снижению артериального давления. Поддерживающая доза составляет 20 мг в день.
Оптимальный эффект от приема Лизиноприла обычно наблюдается через 2-4 недели с момента начала терапии. Это важно учитывать при корректировке дозы. Если терапевтический эффект отсутствует, может потребоваться комбинированное применение препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получает лечение диуретиками, их следует отменить за три дня до начала терапии Лизиноприлом. Начальная доза должна составлять 5 мг в день. Важно, чтобы врач контролировал состояние пациента в течение нескольких часов после приема первой дозы.
Реноваскулярная гипертензия
Суточная доза препарата составляет 2,5-5 мг в сутки. Обязательно проводится регулярный контроль артериального давления, уровня калия в крови и функционирования почек. Дозировка во время поддерживающей терапии и продолжительность лечения определяет врач индивидуально в каждом конкретном случае.
- При наличии у пациента почечной недостаточности дозировка подбирается в зависимости от КК. При клиренсе креатинина 30-70 мл в минуту начальная доза составляет 5-10 мг в день; при показателях 10-30 мл/мин — 2,5-5 мг в сутки; при КК менее 10 суточная дозировка составляет 2,5 мг.
- Для лечения стойкой артериальной гипертензии назначается продолжительное лечение по 10–15 мг/сут.
- При ХСН начальная дозировка составляет 2,5 мг 1 раз в сутки с постепенным повышением ее на 2,5 мг каждые 3-5 суток. Оптимальная суточная дозировка составляет 5-20 мг в сутки.
- Людям пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с минимальной дозировки в 2,5 мг в сутки.
Острый инфаркт миокарда
Лизиноприл используется в рамках комплексного лечения инфаркта миокарда. В первые 24 часа пациентам назначают 5 мг, затем через день добавляют еще 5 мг, а через два дня увеличивают дозу до 10 мг. После этого лечение продолжается с дозировкой 10 мг в сутки на протяжении шести недель.
Для пациентов с низким артериальным давлением начальная доза составляет 2,5 мг. Если артериальное давление падает ниже 100 мм рт. ст., суточная доза уменьшается с 5 мг до 2,5 мг. При длительном снижении давления ниже 90 мм рт. ст. рекомендуется прекратить прием препарата.
Диабетическая нефропатия
Пациентам с инсулиннезависимым типом сахарного диабета назначается по 10 мг в сутки. В случае крайней необходимости дозировка может быть повышены до 20 мг.
Больным с инсулинзависимым сахарным диабетом начальная дозировка составляет 10 мг и при необходимости повышается до 20 мг до достижения систолического артериального давления 90 мм рт. ст. в положении сидя.
Побочные эффекты
Как правило, препарат переносится достаточно хорошо, однако в некоторых ситуациях могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- головокружение или головные боли;
- сонливость или повышенная утомляемость;
- депрессивные состояния;
- тошнота или рвота;
- диарея или запоры;
- потеря аппетита;
- сухой кашель;
- приступы стенокардии или тахикардии;
- снижение уровня гемоглобина и гематокрита;
- прогрессирующая азотемия (увеличение концентрации веществ обмена, которые должны выводиться почками, в крови).
При использовании препарата могут возникнуть аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, зуда и отеков (в области языка, гортани, лица и конечностей).
В редких случаях применение данного средства может привести к изменениям остроты зрения, болям в мышцах плеч и васкулиту (воспаление стенок мелких кровеносных сосудов).
Передозировка
Симптомом передозировки является артериальная гипотензия. В этом случае необходимо осуществить капельное введение физиологического раствора.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Даприл, Диротон, Ирумед, Лизорил, Синоприл.
Лекарственные средства с аналогичным механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Престариум.
Не принимайте решение о замене препарата без консультации с врачом.
Фармакологическое действие
- Лизиноприл повышает тонус периферических сосудов и способствует секреции надпочечниками альдостерона.
- Благодаря применению средства значительно снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина, при этом в плазме крови отмечается уменьшение альдостерона.
- Прием препарата способствует снижению артериального давления, причем независимо от положения тела (стоя, лежа). Лизиноприл позволяет избежать возникновения рефлекторной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений).
- Снижение артериального давления в процессе применения Лизиноприла происходит даже при очень низком содержании в плазме крови ренина (гормон, образующийся в почках).
- Эффект становится заметен в течение часа после осуществления перорального приема. Максимальное действие препарата отмечается через 6 часов после приема, при этом данный эффект продолжает сохраняться на протяжении суток.
- Резкое прекращение приема препарата не приводит к быстрому увеличению артериального давления, повышение может быть незначительным по сравнению с тем уровнем, который был до начала терапии.
Если Лизиноприл применяется пациентами, страдающими сердечной недостаточностью, параллельно с дигиталисной и диуретической терапией, он оказывает следующее действие:
- снижает сопротивление периферических сосудов;
- повышает ударный и минутный объем крови (без увеличения сердечных сокращений);
- уменьшает нагрузку на сердце;
- повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.
Значительно улучшает внутрипочечную динамику.
Абсорбция происходит из желудочно-кишечного тракта, при этом его максимальная концентрация в крови отмечается в промежутке от 6-ти до 8-ми часов после осуществления приема.
Особые указания
При остром инфаркте миокарда используется комплексная терапия, включающая тромболитики, бета-адреноблокаторы и ацетилсалициловую кислоту.
Перед началом хирургического вмешательства необходимо уведомить врача о приеме Лизиноприла.
Пациентам с сахарным диабетом важно регулярно контролировать уровень сахара в крови.
В процессе лечения следует проявлять особую осторожность при управлении автомобилем и работе с сложными механизмами.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.
В детском возрасте
Не назначается лицам младше 18 лет.
В пожилом возрасте
С особой осторожностью назначается пациентам преклонного возраста. Рекомендовано применение более низких доз лекарственного средства.
При нарушениях функции почек
Пациентам с проблемами в работе почек препарат назначается с большой осторожностью. Дозировка определяется с учетом уровня клиренса креатинина.
Лекарственное взаимодействие
- Лизиноприл усиливает действие этанола.
- В комплексе с препаратами, содержащими литий, нарушается выведение последнего из организма. При такой комбинации требуется постоянный контроль за концентрацией лития в крови.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены и ацетилсалициловая кислота снижают антигипертензивный эффект препарата.
- Комплексный прием с калийсберегающим диуретиками и препаратами калия может спровоцировать развитие гиперкалиемии. Такая комбинация применяется с особой осторожностью.
- Усиливают антигипертензивное действие препарата бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики и другие антигипертензивные лекарства.
- Прием лизиноприла в комплексе с инсулином может спровоцировать гипогликемию.
- Комплексное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может приводить к лейкопении.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в темном сухом месте при температуре не выше 30 °C.
Срок годности — 2 года.
Цена в аптеках
Цена на Лизиноприл за одну упаковку составляет от 14 рублей.
Внимание!
Информация, представленная на данной странице, является упрощенной версией официальной аннотации к препарату. Данные предоставлены исключительно для ознакомления и не могут служить основанием для самолечения. Перед использованием лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией, утвержденной производителем.
Препараты из аналогичной фармакологической группы:
Амприлан
Берлиприл
Диротон
Моноприл
Рамиприл
Престариум
Тритаце
Фозикард
Хартил
Эналаприл
Энап
Энам
Аккупро
Капотен
Каптоприл
Рениприл
Отзывы пациентов и врачей
Лизиноприл, ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), широко используется для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Отзывы пациентов о данном препарате варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний.
Многие пациенты отмечают, что лизиноприл эффективно снижает уровень артериального давления, что позволяет им чувствовать себя лучше и вести более активный образ жизни. Некоторые пользователи сообщают о значительном улучшении самочувствия, особенно в случаях, когда препарат был назначен для лечения сердечной недостаточности. Они подчеркивают, что после начала приема лизиноприла у них уменьшились отеки, улучшилась выносливость и снизилась утомляемость.
Однако, как и любой другой медикамент, лизиноприл может вызывать побочные эффекты. Некоторые пациенты сообщают о появлении головной боли, головокружения, кашля и усталости. В редких случаях наблюдаются более серьезные реакции, такие как аллергические реакции или нарушения функции почек. Важно отметить, что большинство побочных эффектов являются временными и могут исчезнуть по мере адаптации организма к препарату.
Врачи, назначающие лизиноприл, часто отмечают его высокую эффективность и хорошую переносимость. Они подчеркивают, что данный препарат является важным инструментом в лечении гипертонии и сердечной недостаточности, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния здоровья пациентов, принимающих лизиноприл, чтобы своевременно выявлять и корректировать возможные побочные эффекты.
Некоторые специалисты рекомендуют начинать лечение с низкой дозы лизиноприла, постепенно увеличивая ее в зависимости от реакции организма. Это позволяет минимизировать риск побочных эффектов и достичь оптимального контроля артериального давления.
В целом, отзывы о лизиноприле как от пациентов, так и от врачей в большинстве своем положительные. Препарат зарекомендовал себя как надежное средство для контроля артериального давления и улучшения качества жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Тем не менее, перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом и обсудить все возможные риски и преимущества, чтобы выбрать наиболее подходящую терапию.
Вопрос-ответ
Для чего назначают лизиноприл?
Для лечения повышенного артериального давления (гипертензия). Для лечения сердечной недостаточности, если у Вас недавно был сердечный приступ (инфаркт миокарда), для лечения заболеваний почек, вызванных сахарным диабетом II типа у людей с повышенным артериальным давлением.
Какое давление снижает лизиноприл?
Лизиноприл Реневал снижает артериальное давление, преднагрузку, давление в легочных капиллярах. Применяется при хроническом повышенном артериальном давлении, при хронической сердечной недостаточности. Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I.
Когда лучше принимать лизиноприл утром или вечером?
Внутрь 1 раз в сутки утром, независимо от времени приема пищи, предпочтительно в одно и то же время. Для обеспечения указанных ниже режимов дозирования при необходимости применения лизиноприла в дозе 2,5 мг следует назначать препарат Лизиноприл Медисорб в лекарственной форме “таблетки 5 мг” с риской.
Что лучше от давления эналаприл или лизиноприл?
Исследование, проведенное у 367 больных с мягкой и умеренной АГ, при прямом сравнении эффективности эналаприла и лизиноприла показало, что лизиноприл в дозе 10–40 мг в сутки более эффективен, чем эналаприл в дозе 5–20 мг в сутки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема лизиноприла обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и убедиться, что препарат подходит именно вам, учитывая ваши индивидуальные особенности и возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень артериального давления во время лечения лизиноприлом. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать дозу или режим приема препарата.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головокружение, кашель или изменения в работе почек. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу для получения рекомендаций.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием лизиноприла без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы избежать рецидива заболевания и поддерживать стабильное состояние здоровья.
