Гинипрал — препарат, используемый в акушерстве и гинекологии для профилактики и лечения преждевременных родов. Он расслабляет маточную мускулатуру, что помогает продлить беременность и снизить риск осложнений для матери и ребенка. В статье рассмотрим механизмы действия Гинипрала, его показания и противопоказания, а также возможные побочные эффекты. Эта информация будет полезна медицинским специалистам и будущим матерям для понимания роли препарата в поддержании здоровья во время беременности.
Действующее вещество
Гексопреналин (Hexoprenaline).
Врачи отмечают, что препарат Гинипрал, основным компонентом которого является ритодрин, применяется для предотвращения преждевременных родов. Он функционирует как бета-адреномиметик, способствуя расслаблению гладкой мускулатуры матки. Тем не менее, несмотря на его эффективность, специалисты акцентируют внимание на необходимости осторожного использования. Врачи указывают на потенциальные побочные эффекты, такие как тахикардия, головные боли и увеличение уровня сахара в крови. Поэтому назначение Гинипрала должно быть тщательно обосновано и осуществляться под строгим контролем медицинского персонала. Важно учитывать индивидуальные особенности пациенток и возможные противопоказания, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность как для матери, так и для плода.
Гинипрал, известный как препарат для лечения угрозы преждевременных родов, вызывает различные мнения среди специалистов. Эксперты отмечают его эффективность в снижении тонуса матки и предотвращении преждевременных родов, что может быть критически важным для здоровья матери и ребенка. Однако, наряду с положительными аспектами, существуют и опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как тахикардия и гипотензия. Некоторые врачи подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому случаю, учитывая состояние пациентки и срок беременности. В целом, Гинипрал остается важным инструментом в арсенале акушеров-гинекологов, но его применение требует тщательного мониторинга и оценки рисков.

Форма выпуска и состав
Выпускается в двух лекарственных формах.
- Таблетки — белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Упаковываются в блистеры по 10 шутк.
- Раствор для внутривенного введения — прозрачная, бесцветная жидкость. Упаковывается в ампулы по 2 мл.
| Таблетки | 1 таб. |
| Гексопреналина сульфат | 500 мкг |
| Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы гидрат (80 мг), коповидон, динатрия эдетат дигидрат, тальк, магния стеарат, глицерола пальмитата стеарат. | |
| Раствор для в/в введения | 1 мл |
| Гексопреналина сульфат | 5 мкг |
| Вспомогательные компоненты: серная кислота разведенная 2N, динатрия эдетат дигидрат, натрия пиросульфит, натрия хлорид, вода для инъекций. | |
Интересные факты
Гинипрал (или гинипрал) — это препарат, который используется в акушерстве и гинекологии, в основном для лечения угрозы преждевременных родов. Вот несколько интересных фактов о нем:
-
Механизм действия: Гинипрал является бета-адреномиметиком, который расслабляет гладкую мускулатуру матки, тем самым уменьшая ее сократительную активность. Это позволяет продлить беременность и снизить риск преждевременных родов.
-
Побочные эффекты: Хотя гинипрал может быть эффективным в предотвращении преждевременных родов, он также может вызывать ряд побочных эффектов, таких как тахикардия, головная боль и тремор. Поэтому его применение требует тщательного мониторинга состояния матери и плода.
-
Историческое использование: Гинипрал был впервые синтезирован в 1960-х годах и с тех пор стал одним из наиболее распространенных препаратов для профилактики преждевременных родов. Его использование в акушерской практике значительно изменило подход к управлению беременностью с риском преждевременных родов.

Показания к применению
Угроза преждевременных родов (продолжение инфузионной терапии).
Раствор для внутривенного введения используется в следующих случаях:
- острый токолиз (остановка родовых схваток при осложненных родах, иммобилизация матки перед кесаревым сечением, острая внутриматочная асфиксия, пролапс пуповины, перед поворотом плода из поперечного положения);
- экстренные меры перед транспортировкой женщины в родильный дом при угрозе преждевременных родов;
- массивный токолиз (остановка преждевременных схваток при раскрытии зева матки или наличии сглаженной шейки матки);
- длительный токолиз (иммобилизация матки перед, во время и после цервикального серкляжа);
- профилактика преждевременных родов при учащенных или усиленных схватках без раскрытия зева или сглаживания шейки матки.
Гинипрал — это препарат, который часто обсуждается среди беременных женщин и медицинских работников. Многие отмечают его эффективность в снижении тонуса матки и предотвращении преждевременных родов. Пользователи делятся положительными отзывами о том, как этот препарат помог им справиться с тревожными симптомами и улучшить общее состояние во время беременности. Однако есть и негативные мнения: некоторые женщины сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение и учащенное сердцебиение. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к назначению Гинипрала, так как его действие может различаться в зависимости от состояния здоровья пациентки. В целом, мнения о препарате разнообразны, и многие рекомендуют предварительно обсудить его применение с врачом.
Противопоказания
- миокардит;
- тахиаритмии;
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертензия;
- аортальный стеноз и порок митрального клапана;
- тиреотоксикоз;
- закрытоугольная глаукома;
- маточные кровотечения;
- преждевременная отслойка плаценты;
- внутриматочные инфекции;
- тяжелые болезни печени и почек;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

Инструкция по применению Гинипрал (способ и дозировка)
Таблетки принимаются перорально, запивая небольшим объемом воды.
В случае угрозы преждевременных родов рекомендуется принимать 500 мкг (1 таблетка) за 1-2 часа до завершения инфузии.
Сначала препарат следует принимать по 1 таблетке каждые 3 часа, а затем каждые 4-6 часов.
Максимальная суточная доза составляет 2-4 мг (4-8 таблеток).
Раствор вводится внутривенно, медленно в течение 5-10 минут с использованием автоматических дозирующих инфузоматов или стандартных инфузионных систем. Содержимое ампулы разводится изотоническим раствором натрия хлорида до объема 10 мл. Дозировка препарата подбирается индивидуально.
- При остром токолизе: 10 мкг (1 ампула по 2 мл). При необходимости лечение может быть продолжено с помощью инфузий.
- При массивном токолизе: 10 мкг (1 ампула по 2 мл) с последующей инфузией со скоростью 0,3 мкг в минуту.
- Альтернативный вариант: инфузия препарата со скоростью 0,3 мкг в минуту без предварительного болюсного введения.
- При длительном токолизе: капельная инфузия со скоростью 0,075 мкг в минуту.
Если в течение 48 часов не наблюдается схваток, следует начать прием таблеток по 500 мкг.
Побочные эффекты
Применение Гинипрал может вызвать следующие побочные действия:
- Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия у матери, тахикардия, кардиалгии, нарушение ритма сердца (желудочковая экстрасистолия).
- Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, легкий тремор пальцев, тревожность.
- Желудочно-кишечный тракт: угнетение моторики кишечника, тошнота, рвота, кишечная непроходимость, временное повышение концентрации трансаминаз.
- Лабораторные показатели: гипокальциемия (в начале лечения), гипокалиемия, повышение концентрации глюкозы в крови.
- Аллергические реакции: бронхоспазм, затруднение дыхания, анафилактический шок, нарушение сознания (иногда вплоть до комы).
- Прочие: отеки, олигурия, повышенное потоотделение.
Побочными явлениями у новорожденных являются ацидоз и гипогликемия.
Передозировка
Передозировка Гинипрала проявляется рядом симптомов:
- аритмия у женщины;
- заметная тахикардия;
- пониженное артериальное давление;
- боли в области сердца;
- головные боли;
- чувство тревоги;
- усиленное потоотделение.
Коррекция состояния при передозировке включает использование антагонистов лекарственных средств, среди которых неселективные бета-адреноблокаторы, которые полностью блокируют действие препарата.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Ипрадол.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Гинипрал представляет собой селективный бета2-адреномиметик, который снижает тонус и сокращения миометрия. Основным компонентом препарата является гексопреналин, который уменьшает как частоту, так и силу сокращений матки, подавляя как спонтанные, так и вызванные окситоцином родовые схватки. В процессе родов он помогает нормализовать слишком интенсивные или нерегулярные схватки.
Основная цель действия данного препарата заключается в остановке преждевременных схваток, что способствует продлению беременности до её естественного завершения.
Гинипрал может оказывать минимальное влияние на сердечно-сосудистую систему и кровообращение как у беременной женщины, так и у плода. Это связано с селективностью действия бета2-адреномиметика.
Выводится препарат в основном с мочой, как в неизмененном виде, так и в форме метаболитов. Небольшая доля вещества также выделяется с желчью в виде сложных метаболитов.
Особые указания
- Больным с гиперчувствительностью к симпатомиметикам препарат необходимо назначать в минимальных дозах, подобранных в индивидуальном порядке. Гексопреналин в данной ситуации применяется под постоянным врачебным наблюдением.
- В период лечения следует проводить тщательный контроль функций сердечно-сосудистой системы (артериальное давление, частота сердечных сокращений) и матери, и ребенка. До и во время терапии рекомендовано регистрировать электрокардиограмму. При выраженном снижении артериального давления или значительном возрастании частоты сердечных сокращений нужно уменьшить дозу.
- При возникновении кардиалгии, затрудненного дыхания или симптомов сердечной недостаточности лечение Гинипралом необходимо немедленно прекратить.
- Применение препарата способствует снижению диуреза, поэтому пациент должен внимательно следить за признаками, указывающими на задержку жидкости в организме.
- В период терапии необходим регулярный контроль деятельности кишечника.
- Применение гексопреналина может привести к повышению концентрации глюкозы в крови, поэтому матерям с сахарным диабетом требуется контроль углеводного обмена. Комбинирование препарата с глюкокортикостероидами может привести к отеку легких (особенно, если речь идет о пациентах, страдающих болезнями почек).
- Во время лечения необходимо строгое ограничение приема жидкости. Также, следует ограничить употребление соли.
- Перед началом токолитического лечения следует принимать препараты калия, так как действие симпатомиметиков на сердечную мышцу при гипокалиемии усиливается. При длительном токолитическом лечении нужно контролировать состояние фетоплацентарного комплекса, а также убедиться в отсутствии отслойки плаценты.
- Одновременное применение симпатомиметиков и препаратов для наркоза может спровоцировать нарушения сердечного ритма.
- Перед применением галотана использование ЛС следует прекратить.
- Токолитическая терапия в комбинации с бета-адреномиметиками вызывает усиление симптоматики сопутствующей дистрофической миотонии. В данной ситуации рекомендуется прибегать к препаратам дифенилгидантоина.
- Применение таблеток с кофе или чаем ведет к усилению побочных явлений препарата.
При беременности и грудном вскармливании
Запрещен к применению в первом триместре беременности и во время грудного вскармливания.
Во втором и третьем триместрах беременности используется только по медицинским показаниям.
В детском возрасте
Информация отсутствует.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
Не рекомендуется при серьезных заболеваниях печени.
Лекарственное взаимодействие
- Совместный прием с бета-адреноблокаторами ослабляет или нейтрализует действие ЛС.
- Совместный прием с метилксантинами (с теофиллином в том числе) усиливает эффективность препарата.
- Одновременное применение с ГКС снижает интенсивность накопления гликогена в печени.
- Одновременный прием с прероральными гипогликемическими препаратами ослабляет действие последних.
- Совместный прием с другими препаратами с симпатомиметической активностью (сердечно-сосудистые и бронхолитические препараты) может усиливать действие на сердечно-сосудистую систему и вызывать симптомы передозировки.
- Совместное применение с фторотаном и бета-адреностимуляторами усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Несовместим с алкалоидами спорыньи, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, дигидротахистеролом и минералокортикоидами.
- Во время терапии препаратом следует воздержаться от смешивания с другими растворами, кроме изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора декстрозы (глюкозы).
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +18… +25°С.
Срок годности: таблетки — 5 лет, раствор — 3 года.
Цена в аптеках
Стоимость Гинипала, раствора для внутривенного введения, начинается от 222 рублей за упаковку, а цена на таблетки Гинипрала составляет от 123 рублей.
Внимание!
Информация, представленная на данной странице, является сокращенной версией официальной аннотации к препарату. Данные предоставлены исключительно для ознакомления и не могут служить основанием для самолечения. Перед использованием лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией, утвержденной производителем.
Отзывы пациентов и врачей
Гинипрал, активным веществом которого является ритодрин, применяется для лечения различных состояний, связанных с преждевременными родами и другими акушерскими проблемами. Отзывы пациентов и врачей о данном препарате варьируются, отражая как положительные, так и отрицательные аспекты его применения.
Среди положительных отзывов пациентов часто упоминается эффективность Гинипрала в снижении тонуса матки и предотвращении преждевременных родов. Многие женщины отмечают, что препарат помог им продлить беременность, что дало возможность ребенку развиваться в более безопасных условиях. Некоторые пациентки сообщают о том, что после назначения Гинипрала они почувствовали значительное облегчение, исчезли боли и спазмы в области живота.
Однако не все отзывы являются положительными. Некоторые женщины сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль, учащенное сердцебиение и тошнота. Эти симптомы могут вызывать дискомфорт и беспокойство, что заставляет некоторых пациенток сомневаться в целесообразности продолжения лечения. Важно отметить, что реакция на препарат может быть индивидуальной, и не все пациенты испытывают побочные эффекты.
Врачи, назначающие Гинипрал, также имеют разные мнения о его использовании. Многие акушеры-гинекологи подчеркивают, что препарат является важным инструментом в их практике, позволяющим эффективно управлять угрозой преждевременных родов. Они отмечают, что при правильном применении и соблюдении дозировки Гинипрал может значительно улучшить исход беременности.
Тем не менее, некоторые специалисты выражают осторожность в отношении назначения Гинипрала, особенно в случаях, когда у пациенток есть сопутствующие заболевания, такие как сердечно-сосудистые патологии. Врачи подчеркивают необходимость тщательного мониторинга состояния пациенток во время лечения, чтобы минимизировать риск осложнений.
В заключение, отзывы о Гинипрале показывают, что препарат может быть эффективным средством в борьбе с угрозой преждевременных родов, однако его применение должно быть обоснованным и контролируемым. Как пациенты, так и врачи должны быть осведомлены о возможных побочных эффектах и индивидуальных реакциях на лечение, что позволит достичь наилучших результатов в управлении беременностью.
Вопрос-ответ
Для чего принимают Гинипрал?
Гинипрал® при внутривенном введении угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. Токолитическое действие препарата Гинипрал® начинается непосредственно после внутривенной инъекции и продолжается примерно 20 минут.
Как действует Гинипрал на плод при беременности?
Под воздействием препарата Гинипрал® уменьшается тонус матки, снижается частота и интенсивность сокращений матки, вплоть до их полного прекращения, что позволяет продлить беременность, в т. ч. до начала своевременных (срочных) родов.
Как Гинипрал влияет на давление?
Также при применении препарата Гинипрал® может наблюдаться небольшое снижение артериального давления. При этом обычно более выражено снижение диастолического, чем систолического давления. Величина снижения диастолического давления обычно составляет 10-20 мм рт. ст.
Сколько по времени капают Гинипрал?
Гинипрал угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Токолитическое действие начинается после внутривенного введения однократной дозы в течение 3-15 минут и продолжается примерно 30 минут.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Гинипрала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, соответствующую вашему состоянию здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные противопоказания и взаимодействия с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что вы сообщаете врачу о всех препаратах, которые принимаете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема Гинипрала. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
