Фенобарбитал

Фенобарбитал — барбитурат, применяемый для лечения эпилепсии и тревожных расстройств. В статье рассмотрим механизмы его действия, показания, противопоказания, побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарствами. Знание особенностей применения фенобарбитала важно для медицинских специалистов и пациентов для обеспечения безопасного и эффективного лечения.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме белых плоскоцилиндрических таблеток.

Врачи отмечают, что фенобарбитал, относящийся к группе барбитуратов, применяется в медицине для лечения различных заболеваний, таких как эпилепсия и бессонница. Однако его использование требует особой осторожности. Специалисты подчеркивают, что данный препарат может вызывать зависимость и имеет ряд побочных эффектов, включая сонливость, головокружение и угнетение дыхательной функции. Врачи рекомендуют внимательно оценивать показания для назначения фенобарбитала, особенно у пациентов с историей злоупотребления наркотическими веществами. Также важно учитывать возможные взаимодействия с другими медикаментами. В целом, фенобарбитал остается действенным средством, но его применение должно быть строго контролируемым и обоснованным.

Фенобарбитал, как отмечают эксперты, является одним из наиболее известных барбитуратов, используемых в медицинской практике. Его основное применение связано с лечением эпилепсии и других неврологических расстройств. Специалисты подчеркивают, что, несмотря на свою эффективность, фенобарбитал имеет ряд побочных эффектов, включая седативный эффект и риск зависимости. Важно отметить, что его использование должно быть строго контролируемым, особенно у пациентов с предрасположенностью к злоупотреблению психоактивными веществами. Кроме того, эксперты рекомендуют рассматривать альтернативные методы лечения, чтобы минимизировать риски, связанные с длительным применением фенобарбитала. В целом, данный препарат остается важным инструментом в арсенале врачей, но его назначение требует тщательной оценки состояния пациента и возможных последствий.

Фенобарбитал

Показания к применению

• эпилепсия;
• спазмы периферических артерий;
• гипербилирубинемия;
• спастический паралич;
• внутрипеченочный холестаз хронического типа;
• неконъюгированная негемолитическая гипербилирубинемия (врожденная);
• бессонница, приступы страха, напряжение и тревожность, возбуждение, тремор, судороги различного генеза;
• алкогольная абстиненция;
• энцефалит, вызванный различными инфекционными заболеваниями (в частности гриппом, краснухой, корью, ветряной оспой, мононуклеозом и коклюшем);
• нейровегетативные нарушения;
• фокальные приступы у взрослых и детей;
• генерализованные тонико-клонические приступы.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о фенобарбитале:

1. Историческое использование: Фенобарбитал был впервые синтезирован в 1912 году и стал одним из первых барбитуратов, используемых в медицине. Он долгое время применялся как седативное и противосудорожное средство, и его использование в клинической практике началось в 1919 году.

2. Долгий период действия: Фенобарбитал отличается от многих других барбитуратов длительным периодом полувыведения, который может составлять от 80 до 120 часов. Это делает его эффективным для контроля эпилептических припадков, но также увеличивает риск накопления препарата в организме при длительном применении.

3. Применение в ветеринарии: Фенобарбитал широко используется не только в человеческой медицине, но и в ветеринарии, особенно для лечения эпилепсии у собак. Он помогает контролировать судороги и улучшает качество жизни животных, страдающих от этого заболевания.

ФЕНОБАРБИТАЛ: корвалол, валокордин | Как вредят барбиталы нашему здоровью?! В чем опасность?

Противопоказания

• при наличии индивидуальной непереносимости любого из составляющих препарата;
• выраженная печеночная или почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• история лекарственной зависимости;
• депрессивные состояния;
• миастения, гиперкинезы, тяжелая анемия;
• недостаточность функции надпочечников, порфирия, гипертиреоз;
• заболевания, связанные с бронхообструкцией;
• беременность и период грудного вскармливания;
• активная форма алкоголизма.

Фенобарбитал — это лекарственное средство, которое вызывает много споров как среди пациентов, так и среди медицинских специалистов. Многие пользователи отмечают его положительное воздействие на лечение эпилепсии и других неврологических заболеваний. Однако, наряду с положительными отзывами, существует и значительное количество критики. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как повышенная сонливость, головокружение и ухудшение концентрации. Следует подчеркнуть, что длительное использование может привести к зависимости, что вызывает опасения у врачей. Тем не менее, многие считают, что при правильном применении и под наблюдением специалиста, Фенобарбитал способен существенно улучшить качество жизни. Обсуждения на форумах часто сосредоточены на личном опыте, и каждый пациент делится своими впечатлениями, что создает разнообразную картину восприятия этого препарата.

Инструкция по применению Фенобарбитал (способ и дозировка)

Режим дозирования зависит от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.

Взрослым показана разовая доза 10-200 мг по 1-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза составляет 200 мг, суточная — 500 мг.

Детям — 1-10 мг на 1 кг массы тела 3 раза в сутки.

ФЕНОБАРБИТАЛ – ОЧЕНЬ ОПАСЕН! читайте в описании к этому видео #врачонлайн #фенобарбитал #остеопатия

Побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносят данный препарат. Однако в процессе его применения могут проявляться следующие побочные эффекты:

• астения, общая слабость, головокружение, атаксия, парадоксальные реакции, нистагм, галлюцинации, «кошмарные» сны, депрессия, нарушения сна, обмороки – со стороны нервной системы;
• риск развития рахита и нарушения формирования костной ткани (при длительном использовании) – со стороны опорно-двигательного аппарата;
• запоры, тошнота и рвота; нарушения работы печени (при продолжительном применении) – со стороны пищеварительной системы;
• агранулоцитоз, тромбоцитопения – со стороны системы кроветворения;
• снижение артериального давления – со стороны сердечно-сосудистой системы;
• разнообразные аллергические реакции, включая кожные высыпания, отеки век, губ и лица, крапивницу, затрудненное дыхание;
• в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит.

При длительном использовании препарата существует риск формирования лекарственной зависимости.

Передозировка

К признакам передозировки относится:

• нистагм,
• атаксия,
• головокружение,
• головная боль,
• выраженная слабость,
• заторможенность,
• смещанная речь. Наблюдается частичная или полная утрата рефлексов,
• сонливость или возбуждение.

Температура тела может повышаться или понижаться, дыхание угнетается, Отмечается одышка, снижение артериального давления, сужения зрачков, которое впоследствии сменяется на паралитическое расширение. Также может возникнуть:

• олигурия,
• тахикардия,
• брадикардия,
• цианоз,
• спутанность сознания. В тяжелых случаях отмечается прекращение электрической активности мозга,
• отек легких,
• кома.

Позже отмечается пневмония, аритмия, сердечная недостаточность. При приеме 2-10 г возможен летальный исход. При постоянном превышении дозы — раздражительность, нарушение критического мышления, нарушения сна, спутанность сознания.

Препарат не имеет специфического антидота. При признаках передозировки показано промывание желудка, прием активированного угля, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия, поддержание дыхательной и сердечной деятельности.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: таблетки Фенобарбитала.

Не стоит самостоятельно принимать решение о замене лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к списку ядовитых, сильнодействующих веществ. Фармакологическое действие довольно разнообразно. Оказывает снотворное, антигипербилирубинемическое, противосудорожное, спазмолитическое и миорелаксирующее воздействие на организм человека. Эффект фенобарбитала основан на подавлении сенсорной зоны коры головного мозга и снижении двигательной активности. Однако механизм действия полностью еще не изучен, по мнению ученых активное вещество данного препарата угнетает восходящее проведение в ретикулярной формации и купирует процесс передачи импульсов в кору головного мозга.

На фоне применения существенно активизируется обезвреживающая функция печени. Поэтому Фенобарбитал часто назначается при интоксикациях. В небольших дозах обладает успокаивающим действием, поэтому его нередко применяют в составе комплексной терапии одновременно с различными медикаментозными средствами (в частности со спазмолитиками и сосудорасширяющими препаратами) при лечении нейровегетативных нарушений.

В ходе клинических испытаний доказано прямое угнетающее воздействие Фенобарбитала на дыхательный центр. На фоне применения препарата существенно снижается тонус гладких мышц ЖКТ, слегка сокращается интенсивность процессов обмена.

Особые указания

Препарат способен накапливаться в организме и вызывать зависимость, поэтому его продолжительное использование не рекомендуется.
Существует риск возникновения синдрома отмены, который может проявляться в виде головных болей, ярких сновидений, сонливости или бессонницы, поэтому прекращение терапии должно происходить постепенно.
Также препарат может оказывать влияние на психомоторные реакции, поэтому рекомендуется избегать управления транспортными средствами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Назначается детям по показаниям.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при выраженной почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Не рекомендуется применять при значительной печеночной недостаточности. При ухудшении работы печени необходимо снижать дозировку.

Лекарственное взаимодействие

• Содержание фенобарбитала в сыворотке крови повышают фенитоин и вальпроаты.
• Сочетание с резерпином снижает противосудорожное действие препарата. Амитриптилин, ниаламид, диазепам, хлордиазепоксид, напротив, повышают противосудорожный эффект.
• Фенобарбитал ускоряет разрушение антикоагулянтов, ГКС, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления.
• Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов, седативных и снотворных.
• В сочетании с атропином, экстрактом красавки, декстрозой, тиамином, никотиновой кислотой, аналептиками и психостимулирующими препаратами снотворное действие фенобарбитала снижается.
• Снижает антибактериальный эффект антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список ПККН, сильнодействующее и ядовитое вещество. Хранить в прохладном, сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

Внимание!

Описание, представленное на данной странице, является сокращенной версией официальной аннотации к препарату. Данная информация предназначена только для ознакомления и не может служить основанием для самолечения. Перед использованием медикамента обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией, утвержденной производителем.

Препараты из аналогичной фармакологической группы:

Бензонал

Отзывы пациентов и врачей

Фенобарбитал, как одно из старейших противосудорожных средств, вызывает разнообразные отзывы как среди пациентов, так и среди медицинских специалистов. Важно отметить, что восприятие препарата может значительно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

Пациенты, принимающие фенобарбитал, часто отмечают его эффективность в контроле эпилептических припадков. Многие из них сообщают о значительном снижении частоты приступов, что позволяет им вести более полноценную жизнь. Однако, наряду с положительными отзывами, существует и ряд негативных аспектов. Некоторые пациенты жалуются на побочные эффекты, такие как сонливость, усталость, головокружение и снижение концентрации внимания. Эти симптомы могут существенно повлиять на качество жизни и повседневную активность.

Среди врачей мнения также разделяются. Многие специалисты высоко оценивают фенобарбитал за его долгую историю применения и эффективность в лечении различных форм эпилепсии. Однако, учитывая возможность развития зависимости и толерантности, врачи часто рекомендуют использовать его с осторожностью и в сочетании с другими противосудорожными средствами. Некоторые врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его возраст, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.

Кроме того, существует мнение, что фенобарбитал может быть менее предпочтительным выбором для лечения у детей и пожилых людей из-за повышенного риска побочных эффектов. В таких случаях врачи могут рекомендовать альтернативные препараты, которые обладают более благоприятным профилем безопасности.

В заключение, отзывы о фенобарбитале подчеркивают его эффективность, но также акцентируют внимание на необходимости тщательного мониторинга состояния пациентов и возможных побочных эффектов. Как и в случае с любым другим лекарственным средством, важно, чтобы лечение проводилось под контролем квалифицированного специалиста, который сможет оценить все риски и преимущества терапии.

Вопрос-ответ

Для чего назначают фенобарбитал?

Фенобарбитал назначают при эпилепсии, судорогах, спастических параличах, нарушении сна, чувстве тревоги и страхе.

Почему фенобарбитал запрещен?

Длительного применения фенобарбитала и содержащих его препаратов в качестве снотворных и успокаивающих средств следует избегать в связи с возможностью их кумуляции и с развитием привыкания.

Как фенобарбитал влияет на мозг?

Кроме того, фенобарбитал за счет угнетения определенных участков коры мозга замедляет работу дыхательного центра. Человек вдыхает меньше воздуха, что приводит к гипоксии крови и тканей тела, а при передозировке может вызвать удушье.

Какой наиболее распространенный побочный эффект фенобарбитала?

Если пациент принял большую дозу препарата, то отравление проявляется в виде непроизвольного движения глаз, угнетения дыхания, головокружения и головной боли. Помимо этого пациенты при передозировке испытывают тяжелую спутанность сознания, а также отсутствие или ослабление рефлексов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема фенобарбитала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может иметь серьезные побочные эффекты и противопоказания, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Следите за дозировкой и режимом приема. Фенобарбитал требует строгого соблюдения предписаний врача, так как неправильное использование может привести к зависимости или другим негативным последствиям.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на взаимодействие с другими лекарственными средствами. Фенобарбитал может усиливать или ослаблять действие других препаратов, поэтому важно сообщить врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием фенобарбитала внезапно без консультации с врачом. Резкое прекращение может вызвать симптомы отмены, поэтому важно постепенно снижать дозу под наблюдением специалиста.