Аденома надпочечника — доброкачественное образование, которое нарушает функционирование органа и приводит к сниженной или повышенной выработке гормонов. Диагностируется достаточно часто в возрасте 30–60 лет. Болезнь требует неотложного лечения, поскольку риск перерождения аденомы в злокачественное новообразование довольно высок.
Патогенез и причины
Надпочечники — это парные органы, которые синтезируют гормоны, необходимые для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. В частности, они регулируют артериальное давление, работу репродуктивной системы и иммунитет. Наиболее распространенное заболевание — аденома. Это образование доброкачественного характера, которое имеет твердую капсулу с однородным содержимым. Локализуется на верхней части надпочечника.
Достоверно не установлены причины развития аденомы. Выделяют факторы, которые способствуют ее формированию:
- наследственная предрасположенность;
- лишний вес;
- высокий уровень холестерина в крови;
- вредные пристрастия, в частности, курение;
- поликистоз яичников;
- травмы любой сложности;
- сахарный диабет.
В некоторых случаях организм нуждается в повышенном синтезе гормонов (при восстановлении после операции). Это заставляет эндокринные железы работать в усиленном режиме. Возросшая нагрузка на надпочечники также создает благоприятные условия для формирования аденомы.
Спровоцировать рост образования может прием гормональных препаратов (например, контрацептивов), что приводит к изменению общего гормонального фона.
Развитию аденомы способствует и нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Например, риск патологии возникает после перенесенного инфаркта или инсульта. Порой аденома надпочечников является последствием онкологического заболевания.
Врачи отмечают, что аденома надпочечника у женщин является довольно распространенным заболеванием, которое часто выявляется случайно при проведении ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Основные симптомы могут включать изменения в гормональном фоне, что приводит к нарушению менструального цикла, избыточному росту волос на лице и теле, а также повышению артериального давления. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как аденома может быть ассоциирована с более серьезными заболеваниями. Лечение зависит от размера опухоли и уровня гормонов, и в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют регулярные обследования для женщин, особенно в возрасте старше 40 лет, чтобы своевременно выявлять и контролировать это состояние.
Классификация
В зависимости от гормонов, синтезируемых аденомой, различают несколько видов патологии. При альдостероме вырабатываются минералкортикоиды, при кортикостероме — глюкокортикоиды, при кортикоэстроме — эстрогены, при андостероме — андрогены. Если одновременно продуцируются несколько гормонов, то речь идет о смешанном виде, а аденома носит название комбинированной. Порой наблюдается гормонально неактивная опухоль — образование не вырабатывает никаких веществ.
Также различают три вида аденомы надпочечников. Адренокортикальная — наиболее распространенная. Она представляет собой узелок с твердой оболочкой. Как правило, опухоль доброкачественная, но может перерождаться в раковую.
Пигментная аденома имеет темно-красную окраску, а размер ее достигает 2–3 см в диаметре. Диагностируется в исключительных случаях.
Онкоцитарная — редкий и крайне опасный вид. Опухоль имеет зернистую структуру, что обусловлено скоплением большого количества митохондрий. Главная опасность такого вида — высокая вероятность перерождения в злокачественную форму.
Читайте также:
В зависимости от локализации аденома может быть односторонней или двусторонней (встречается очень редко). Чаще всего поражается левый надпочечник. Иногда в одной железе диагностируются несколько новообразований.
Симптомы
В большинстве случаев аденома способствует росту уровня определенного гормона в крови. Признаки андостеромы: огрубение голоса, рост мускулатуры, оволосение по мужскому типу (в частности, на лице), увеличение веса и уменьшение молочных желез. Приобретенные мужские черты — это результат повышенного уровня андрогенов и глюкокортикостероидов. Эти симптомы могут сохраняться даже после удаления образования.
Дополнительно клиническая картина проявляется появлением одышки при физических нагрузках, быстрой утомляемостью и сильной слабостью. Увеличивается склонность к появлению травм. Женщину беспокоят повышенное потоотделение и болезненные ощущения в животе и груди. Часто у женщин встречаются такие симптомы аденомы надпочечника, как бесплодие, нарушение менструального цикла или аменорея.
Кортикостерома проявляется специфическими симптомами. В крови растет уровень кортизола. Это способствует накоплению жировой ткани в верхней части тела, атрофии мышц и появлению грыж, что вызывает боль при движении. Кожа растягивается, на ней появляются стрии. Нарушается эмоциональное состояние женщины, она становится неуравновешенной и нестабильной. Из-за выведения из организма кальция снижается плотность костей, развивается остеопороз. Часто такая патология идет параллельно с поликистозом яичника.
При повышенном синтезе альдостерона в организме накапливается избыток натрия и жидкости, возрастает объем крови и снижается содержание калия. Появляются судороги в конечностях. Наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония и изменение сердечного ритма.
Аденома надпочечника у женщин вызывает множество обсуждений и вопросов. Многие отмечают, что это заболевание часто протекает бессимптомно, что затрудняет его раннюю диагностику. Женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своим опытом: некоторые замечают изменения в весе, повышенную утомляемость и изменения в менструальном цикле. Важно отметить, что аденома может влиять на уровень гормонов, что приводит к различным нарушениям. Многие пациенты подчеркивают необходимость регулярных медицинских обследований, чтобы вовремя выявить заболевание. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и информация от других женщин помогают справиться с тревогой и лучше понять свое состояние. В целом, осведомленность о симптомах и возможностях лечения играет ключевую роль в управлении этим заболеванием.
Диагностика
Диагностика аденомы надпочечников включает проведение ряда процедур и лабораторных тестов:
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ слоев новообразования на надпочечниках, что позволяет оценить его структуру и размер;
- КТ или МРТ надпочечников;
- анализ крови на уровень гормонов;
- общее и биохимическое исследования крови;
- биопсия образования для оценки его характера.
Лечение
В случае выявления аденомы больная должна постоянно наблюдаться у онколога и эндокринолога.
Прежде всего применяется гормональное лечение аденомы надпочечника для стабилизации фона и улучшения общего состояния. Затем проводится удаление новообразования. Операция может выполняться двумя методами.
Лапароскопия — малотравматичная операция, в ходе которой в брюшной полости делаются 3 надреза. В один вводится камера, в два других — хирургические инструменты. Такой метод применяется при доброкачественном характере опухоли и ее небольших размерах. После операции пациент быстро восстанавливается и спустя неделю может вернуться к привычному образу жизни.
-
Читайте также:
Полноценное хирургическое вмешательство подразумевает выполнение разреза брюшной полости. Это оптимальный вариант, если опухоли выявлены на обоих надпочечниках или есть необходимость в обследовании окружающих органов (при подозрении на злокачественность образования). После операции необходим длительный период восстановления.
В некоторых случаях для лечения аденомы надпочечников применяются химиотерапия и радиотерапия. Первый метод используется, если опухоль имеет злокачественный характер. Радиотерапия применяется на 3-й и 4-й стадиях болезни.
После оперативного вмешательства женщине рекомендуется изменить пищевые привычки. Следует отказаться от кофе, орехов, какао, бобовых и крепкого чая. В меню обязательны свежая зелень и печеные яблоки. Важно нормализовать массу тела и избегать стрессовых ситуаций.
При доброкачественной форме болезни прогноз вполне благоприятный, и женщина полностью выздоравливает. При злокачественном характере аденомы смертность высока, а благоприятный исход наблюдается лишь в 40% случаев.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Вопрос-ответ
Нужно ли удалять аденому надпочечника?
Аденома надпочечника – доброкачественное новообразование, иногда обладающее гормональной активностью и способное переходить в злокачественную форму. При активном росте опухоли и выраженной симптоматике заболевания показано хирургическое лечение.
Какие симптомы при аденоме надпочечников?
Набор массы тела (особенно в верхней части), бесплодие, остеопороз, частые переломы, поликистоз яичников, сбой менструального цикла (у женщин), снижение либидо, облысение (у мужчин), возникновение грыж, стрий, критическое снижение мышечной массы.
Можно ли лечить аденому надпочечника?
При этом в зависимости от клеток, из которых происходит аденома, и выделяемого гормона аденомы надпочечников делятся на кортикостеромы, альдостеромы и андростеромы. В России заболевание успешно лечится при своевременном обращении в клинику.
Как часто аденома надпочечников переходит в рак?
Среди всех опухолей надпочечников, как доброкачественных, так и злокачественных, рак диагностируется в 2-4% случаев.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Аденома надпочечника может не проявлять явных симптомов, поэтому важно регулярно проверять уровень гормонов и состояние надпочечников, особенно если у вас есть предрасположенность к эндокринным заболеваниям.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в организме. Следите за такими симптомами, как нехарактерный набор веса, изменения в менструальном цикле или повышенная утомляемость. Эти признаки могут указывать на гормональные нарушения, связанные с аденомой надпочечника.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с эндокринологом. Если у вас есть подозрения на аденому или другие заболевания надпочечников, важно обратиться к специалисту для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №4
Заботьтесь о своем образе жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь поддерживать здоровье надпочечников и снизить риск развития аденомы.
